Žvakės nuo kolpito

Skaitymo laikas: min.

Pagrindinis vietinis gydymas, pasak gydytojų, yra makšties žvakučių ir kitų vietinių vaistų, sprendimų vartojimas. Jie ir toliau veikia sukėlėją - kolpitą, neutralizuodami jo poveikį ir pašalindami uždegimą ant makšties gleivinės.

Vaistų pasirinkimas žvakučių forma žvakučių forma yra didžiulis vaistinėse. Žmonės nuo kolpito moterims yra geriausi įvairių ligų sukėlėjų pagalbininkai. Siekdami greitesnio ir geresnio efekto, gamintojai gamina kombinuotus preparatus žvakių pavidalu, kuriuos galima naudoti dar prieš tepinėlio ar užpakalio pašalinimo rezultatus. Kokios žvakės naudojamos kolpitui ginekologijoje?

Žvakutės nuo kolpito ginekologijoje

Norėdami gydyti kolpitą, žvakučių gydymas turi būti atliekamas su tokia veikliąja medžiaga, kuri veikia ligos priežastį. Tam prieš gydymą skiriamas tyrimas: floros tepinėlis ir bakteriologinė kultūra. Būtent šie tyrimai leidžia gydytojui paskirti tinkamą gydymą. Patogenai gali būti virusai, bakterijos, specifinės lytiškai plintančios infekcijos, alerginės reakcijos ir Candida grybelis, taip pat su amžiumi susiję epitelio ląstelių pokyčiai, atsirandantys dėl moteriškų hormonų trūkumo po menopauzės..

Žvakės kolpitui Hexicon

Tai dažnas narkotikas tarp moterų. Jį sudaro chlorheksidino bigliukonatas ir papildomos medžiagos. Tai antiseptinis vaistas, veikiantis įvairias bakterijas ir pirmuonis. Kartais šis vaistas vartojamas siekiant užkirsti kelią infekcijai po lytinių santykių, kurie nebuvo apsaugoti. Bet tada žvakė turi būti įvesta ne vėliau kaip per 2 valandas.

Heksikonų žvakutės su kolpitu padeda atsikratyti patogeninių bakterijų, turint minimalią naudingos mikrofloros riziką. Tai beveik neturi neigiamos įtakos laktobaciloms. Bet jei moteris turi pūlingų išskyrų, tokioje situacijoje kolikito heksikonas bus silpnas..

Gydymo vaistu kursas yra 7-10 dienų, žvakė į makštį įdedama 1-2 kartus per dieną. Kartais gali pasireikšti nedidelis šalutinis poveikis. Galima naudoti nėštumo laikotarpiu.

Žvakutės nuo Trichomonas colpitis: Terzhinan nuo colpitis

Tai yra gerai žinomas sudėtingas vaistas. Ginekologai Terzhinan nuo kolpito dažnai skiriami pasikonsultavus su skundais dėl kolpito simptomų. Tai daro įtaką kelių rūšių patogenams vienu metu, o tai leidžia sumažinti simptomų intensyvumą prieš juos nustatant.

Žvakutėse jų sudėtyje yra antibiotikas - neomicino sulfatas, priešgrybelinė medžiaga - nistatinas, antimikrobinė medžiaga - ternidazolas, priešuždegiminis hormonas - prednizolonas, metasulfobenzoato natris. Šios žvakės, gydant kolpitą, taip pat palaiko normalų makšties rūgštingumą ir palaiko šio organo gleivinės epitelio vientisumą..

Naudoti būtina 1 kartą per dieną. Vidutinė gydymo trukmė yra 10 dienų, gavus rezultatus, patvirtinančius kandidozinį vaginitą, gydymas trunka iki 20 dienų imtinai.

Vokadinas

Veiklioji vaisto medžiaga yra jodas povidonas. Pagrindinis veiksmas yra antiseptikas. Aktyviai kovoja su daugeliu virusų, bakterijų ir kandidozės. Retos jo vartojimo priežastis yra daugybė kontraindikacijų. Esant skydliaukės veiklos sutrikimams, ypatingą dėmesį reikia skirti kontraindikacijoms, nes jodas gali išprovokuoti kitą patologiją.

Nistatino

Gydant kandidozinį kolpitą, būtina skubiai. Žvakutės tam būtinai naudojamos su priešgrybelinių vaistų kiekiu. Nistatinas yra vienas iš aktyvių vaistų, padedančių pašalinti grybelio vystymąsi ir jo poveikį makšties sienoms..

Be to, šis vaistas taip pat turi antibakterinį poveikį. Jūs negalite jo naudoti nėštumo metu, skrandžio opa, kepenų veiklos patologija, netoleravimas vaisto, vaikams iki vienerių metų. Vartojama iki 2 savaičių, vartoti 1 kartą per dieną.

Macmirror

Tai taip pat veiksmingas ir kombinuotas vaistas. Jie daro žalingą poveikį bakterijoms, pirmuonims. Jis dažnai naudojamas nustatant specifinį ir nespecifinį kolpitą..

Pimafucinas

Tai yra gerai žinomas priešgrybelinis vaistas. Žvakės greitai slopina jų vystymąsi, dauginimąsi. Padėkite moteriai kuo greičiau ir greičiau pamiršti kolpitą.

Kolpito gydymas: žvakutės mikroflorai atkurti

Ypač svarbu, kai atsiranda vaginitas, atkurti makšties mikroflorą. Tai yra visiško pasveikimo sąlyga. Ta dalis teigiamų bakterijų, kurios mirė veikdamos patogeninius mikroorganizmus, turi būti atkurtos vaistais. Kuo greičiau tai padarysite, tuo greičiau moteris vėl galės paragauti gyvenimo skonio.

Acilaktas

Sudėtyje yra acidofilinių bakterijų, kurios kompensuoja bakterijų trūkumą organizme. Vaistą reikia vartoti po 1 žvakę per dieną.

Bifidumbakterinas

Tokios žvakės su vaginitu padeda atsikratyti bifidobakterijų trūkumo. Dažnai jie skiriami kaip papildoma terapija, kai naudojami antibiotikai, antimikrobiniai ir priešgrybeliniai vaistai..

Moterims kolpito žvakutės yra nebrangios. Viskas priklauso nuo sudėties ir gamintojo. Tą pačią veikliąją medžiagą kartais galima rasti skirtinguose preparatuose, kurių kainos labai skiriasi. Todėl išmanantys žmonės į vaistines eina ne dėl vaistų, o dėl vaisto veikliosios medžiagos.

Kad moteris dažnai neserga kolpitu, imunitetui stiprinti jai kartais skiriami vitaminų kompleksai. Taip pat žvakės su bakterijomis kelia vietinį imunitetą, kuris yra moterų lytinių organų ligų prevencija.

Esant alerginėms reakcijoms, žvakutės nėra dažnai dedamos, antiseptikai dažnai naudojami tirpinant tirpalus. Pagrindinė terapija yra antihistamininiai vaistai ir naudingų mikroorganizmų papildymas ant gleivinės. Svarbi gydymo sąlyga yra moters higiena. Prieš kiekvieną žvakutės įvedimą, būtina geriau išskalauti makšties ertmę, kad vaistas būtų geriau absorbuojamas.

Atrofinis su amžiumi susijęs kolpitas. Simptomai ir gydymas liaudies gynimo priemonėmis, vaistais

Atrofinis kolpitas laikomas gana dažna liga tarp moterų. Daugeliu atvejų tai yra susiję su amžiumi, tai yra, susiję su natūraliais fiziologiniais procesais organizme. Ligos gydymas yra gana sudėtingas ir ilgas, todėl svarbu laiku pasikonsultuoti su specialistu, kad būtų išvengta komplikacijų.

Su amžiumi susijusios atrofinio kolpito priežastys moterims

Atrofinis kolpitas yra liga, kuriai būdingas makšties vidinių sienelių epitelio pasikeitimas, laipsniškas audinių retėjimas ir gretutinių simptomų, kurie žymiai apsunkina moters gyvenimą, atsiradimas. Remiantis statistika, apie 40% pacientų po pirmųjų menopauzės požymių pasireiškia kolpito simptomai.

Labiausiai tikėtinos ligos priežastys yra šios:

• Estrogeno lygio sumažėjimas kraujyje yra laikomas svarbiausia priežastimi, nes būtent šis hormonas užtikrina normalią mikrofloros ir audinių palaikymą. Menopauzės metu staigiai sumažėja gaminamo estrogeno kiekis, dėl kurio epitelis plonėja..
• Nepakankamas vitaminų ir mineralų kiekis kraujyje taip pat provokuoja audinių būklės pablogėjimą. Net nedidelis tempimas gali sukelti įtrūkimus..
• Patekimas į patogenų makštį. Daugeliu atvejų epitelio plonėjimas yra susijęs su natūralaus tepimo kiekio sumažėjimu. Mikroflora yra sulaužyta, todėl audiniai tampa apsaugoti nuo bet kokių mikrobų.
• Pažangios formos makšties uždegiminės ligos, dėl kurių pablogėja audinių mityba ir struktūriniai pokyčiai.
• Padidėjęs makšties rūgštingumas. Toks pažeidimas gali būti stebimas ne tik menopauzės metu. Brandžios moterys, kurios jau patyrė visus ūmius menopauzės simptomus, taip pat gali patirti padidėjusį rūgštingumą, tačiau to nebeprovokuoja staigūs hormoniniai pokyčiai, nes iki to laiko pusiausvyra paprastai atsistato..
• Lėtinės šlapimo ir reprodukcinės sistemos ligos, ypač uždegiminės. Cistitas, uretritas ir kitos ligos gali būti pagrindinė kolpito priežastis vyresnėms nei 45 metų moterims..

Nepaisant to, kad specialistai beveik visada tikrai žino ligos priežastį, tikslaus veiksnio nustatymas laikomas nepaprastai svarbiu.

Provokuojantys ligos atsiradimo veiksniai

Atrofinis su amžiumi susijęs kolpitas, kurio gydymas atliekamas tik išsiaiškinus tikrąją sutrikimo priežastį, gali paūmėti dėl kitų veiksnių. Ekspertai pažymi, kad net ir sumažėjus estrogeno kiekiui kraujyje, ne kiekviena moteris turi ligos požymių.

Cukrinis diabetas, ilgalaikis antibakterinių vaistų vartojimas, mechaniniai pažeidimai - šie veiksniai taip pat gali tapti provokuojančiais. Be to, kolpitas dažnai vystosi pacientams, kurie nesilaiko asmeninės higienos taisyklių arba atvirkščiai, per griežtai jų laikosi, naudodamiesi agresyviomis priemonėmis..

Tai tikrai pažeidžia mikroflorą arba pablogina situaciją, jei tokių simptomų jau yra. Kitas veiksnys gali būti neteisingas apatinių pasirinkimas. Oro nepraleidžiančios sintetinės medžiagos gali pabloginti situaciją, net jei nėra kitų priežasčių..

Be to, pacientams, vartojantiems tamponus menstruacijų metu, padidėja vaginito ar kolpito išsivystymo rizika, ypač kai tokie produktai yra gaminami iš nekokybiškų žaliavų.

Verta paminėti, kad trichomonadai, triponimai ir gonokokai pablogina kolpito eigą arba tampa provokuojančiu veiksniu, nesant kitų priežasčių.

Rizikos grupės

Rizikos grupei priskiriami pacientai, kurie gyvena aktyvų lytinį gyvenimą, neturi nuolatinio partnerio ir nepaiso barjerinių kontraceptikų. Reguliarus kontaktas su nauju partneriu gali išprovokuoti ūminį kolpitą, nes sutrinka makšties mikroflora..

Be to, aktyvus lytinis gyvenimas padidina makšties gleivinės sužalojimo riziką, kuri taip pat pablogina būklę. Rizikos grupei taip pat priklauso moterys, sergančios lėtinėmis Urogenitalinės sistemos ligomis, taip pat moterys, kurioms buvo atlikta chemoterapija. Tokie veiksniai žymiai padidina ligos išsivystymo tikimybę..

Pacientai su susilpnėjusiu imunitetu, endokrininės sistemos ligomis daug dažniau kenčia nuo atrofinės kolpito formos. Svarbus ir amžiaus faktorius, nes moterys, vyresnės nei 50 metų, yra linkusios į makšties sienelių plonėjimą.

Simptomai

Atrofinis su amžiumi susijęs kolpitas (gydymas skiriamas tik atlikus diagnostinį tyrimą) pradiniame etape yra gana sunkiai nustatomas, nes jis beveik nėra pasireiškęs. Ligai progresuojant, atsiranda simptomų..

Pirmasis ženklas bus padidėjęs sekretų skaičius ir pasikeitęs jų kvapas. Tai tampa nemalonu, kartais išleidime būna nedaug kraujo, o tai rodo gleivinės pažeidimą ir mikrotraumų susidarymą.

Šlapinant ar atliekant higienines procedūras, pacientas jaučia deginimo pojūtį, kurio intensyvumas yra įvairus. Pažengusiose stadijose jis yra gana stiprus, ilgalaikis.

Daugeliui moterų kolpitą lydi sausumo jausmas makštyje, diskomfortas ir niežėjimas išorinių lytinių organų srityje. Tai rodo ligos progresavimą, tepimo sumažėjimą ir mikrofloros pažeidimą.

Lytinių santykių metu pacientas jaučia diskomfortą ar net stiprų skausmą, o tai taip pat rodo epitelio plonėjimą ir daugybinių pažeidimo vietų susidarymą.

Tokiu atveju pojūčiai išlieka ilgą laiką, net ir pasibaigus artumui. Vizualiai ištyrus išorines gleivines, pastebimas jų patinimas ir paraudimas. Pažengusiose stadijose spalva pasikeičia nuo raudonos iki bordo ar cianotiškos, tai rodo būklės sunkumą.

Patinimas stebimas ne tik vizualiai apžiūrint išorinius lytinius organus. Tiriant makštį naudojant ginekologinius veidrodžius, tokių apraiškų būna beveik visada.

Pažengusiame etape prisijungia ir kiti simptomai. Pacientas kalba apie padidėjusį šlapinimąsi ir skausmą apatinėje pilvo dalyje. Jos bendra būklė pablogėja, galbūt padidėja kūno temperatūra, atsiranda silpnumas.

Ilgai einant liga, moters apetitas pablogėja, jos kūno svoris mažėja. Pacientas tampa dirglus, sumažėja jo veikla, atsiranda depresijos požymių. Bendrasis imunitetas taip pat blogėja, o tai gali sukelti komplikacijų..

Ligos formos

Atrofinis kolpitas gali pasireikšti dviem būdais - ūminiu ir lėtiniu. Ligos amžius dažniausiai būna lėtinis, todėl gydymas yra ilgas ir sudėtingas.

Ūminis kolpitas atsiranda su sunkiais simptomais, dažnai yra sudėtingas ir labai pablogina bendrą moters būklę. Visi požymiai pasunkėja per kelias dienas, o komplikacijos atsiranda per savaitę. Be to, klinikiniame paveiksle yra visos klasikinės ligos apraiškos.

Lėtinis ligos tipas vystosi daug dažniau. Simptomai yra silpnai išreikšti, o tai kelia pavojų, nes moteris nepastebi būklės pablogėjimo.

Yra niežėjimas ir makšties sausumas, deginimo pojūtis šlapinantis yra nereikšmingas. Dažnai pacientas simptomus laiko šlapimo pūslės ar šlaplės ligų požymiu. Esant bet kokiai ligos formai, būtina išsami diagnostinė apžiūra, siekiant nustatyti nepriežiūros priežastį ir laipsnį.

Diagnostika

Pirmasis diagnostinio tyrimo etapas bus paciento apžiūra ir ginekologinis tyrimas naudojant veidrodžius. Apklausa leidžia nustatyti simptomų sunkumą ir tariamą ligos priežastį.

Ištyręs gydytojas pastebi regėjimo požymius, susijusius su gleivinių patinimu ir paraudimu, taip pat mikro įtrūkimais. Kartais būna nedidelis kraujavimas..

Privalomas diagnostikos etapas yra klinikinė ir biocheminė kraujo analizė. Rezultatas leidžia įvertinti bendrą paciento būklę ir nustatyti galimus lydinčius nukrypimus.

Šis metodas yra polimerazės grandininės reakcijos nustatymas siekiant nustatyti paslėptus lytinių organų infekcijų sukėlėjus. Tam specialistai paima makšties išskyrų mėginį. Biologinė medžiaga siunčiama į laboratoriją, kur ji dedama į specialų tirpalą.

Diagnozė yra labai tiksli - beveik 100% garantuoja patogenų identifikavimą, jei jie organizme yra latentinės formos. Tyrimo trukmė yra nuo 1 iki 2 dienų, atsižvelgiant į naudojamą reagentą..

Makšties rūgštingumo nustatymas

Paprastai makšties rūgščių ir šarmų pusiausvyra yra 3,5 - 5,5. Su kolpitu rodiklis pakyla iki 7, o tai sukelia diskomfortą.

Rūgštingumas nustatomas naudojant specialią bandymo juostelę. Visa procedūra trunka keletą minučių. Remdamasis rezultatais, gydytojas skiria papildomą tyrimą..

Kolposkopija

Technika yra makšties gleivinės tyrimas naudojant specialų kolposkopo prietaisą. Šis prietaisas kelis kartus padidina vaizdą, o tai leidžia pamatyti net nedidelius pažeidimus ir mikro įtrūkimus.

Procedūra atliekama ambulatoriškai, trunka ne ilgiau kaip 40 minučių, tačiau leidžia gauti tikslesnę informaciją..

Manipuliacija vyksta keliais etapais:

1. Pacientas yra ant ginekologinės kėdės.
2. Specialistas gydo išorinius lytinius organus antiseptiniais tirpalais.
3. Po to į makštį įkišamas specialus vamzdelis, kurio gale yra fotoaparatas. Ji perduoda vaizdą į monitorių, o gydytojas įvertina rezultatą.
4. Atlikus išsamų makšties ir gimdos kaklelio sienų tyrimą, kolposkopas pašalinamas, o išoriniai lytiniai organai pakartotinai gydomi antiseptiniais tirpalais..

Kolposkopijos metu specialistas papildomai paima tepinėlį citologiniam tyrimui.

Tepinio paėmimas iš gimdos kaklelio ir iš užpakalinės makšties atmainos citologiniam tyrimui

Atrofinis su amžiumi susijęs kolpitas, kurio gydymas prasideda gavus tyrimo rezultatus, gali būti nustatomas ištyrus biologinę medžiagą, paimtą iš užpakalinės žandikaulio ir gimdos kaklelio..

Paprastai specialistas imasi mėginio iškart ginekologinio tyrimo metu, naudodamas specialų įrankį. Tai leidžia sutrumpinti tyrimo laiką ir gauti tiksliausius rezultatus. Paprastai paimti tepinėlį nėra sunku, tačiau kai kuriais atvejais gleivinės yra tokios plonos ir nusausintos, kad procedūra yra sudėtinga..

Surinkęs medžiagą, jis eina į laboratoriją. Po 1-2 dienų specialistas gali ištirti rezultatą. Daugeliu atvejų analizė atskleidžia patogenus, kurie sukelia komplikacijas.

Gydymas atrofiniu kolpitu

Norėdami pašalinti ligos simptomus skirtingais etapais, naudojami vaistai ir liaudies gynimo priemonės. Be to, pažangiausiais atvejais nurodoma chirurginė intervencija..

Kiekvienu atveju gydytojas pasirenka individualią schemą, kuri padeda pasiekti efektą per trumpą laiką..

Narkotikų gydymas

Narkotikų gydymas apima vietinių ir sisteminių vaistų, turinčių sudėtingą poveikį organizmui, paskyrimą.

Be vietinių lėšų, gydytojai skiria sisteminius hormoninius vaistus, kurie sustiprina poveikį. Paprastai naudojami hormoniniai preparatai, kurių sudėtyje yra estradiolio, pavyzdžiui, Climodien, Cliogest. Šių lėšų bruožas yra tas, kad jas gali skirti tik moterys, kurioms paskutinės menstruacijos buvo padarytos bent prieš 12 mėnesių..

Išgėrus 2–3 mėnesius, kolpito simptomai susilpnėja arba išnyksta. Lėšos yra tablečių ar dražečių pavidalu, paprastai jos imamos pagal schemą, kaip kontraceptinės tabletės, tai yra 1 vnt. per dieną. Lėkštėje paprastai yra 28 tabletės. Kurso trukmė nustatoma individualiai..

Chirurginė intervencija

Chirurgija reikalinga tik tuo atveju, jei kolpitą komplikuoja kitos ligos. Pvz., Kai infekcija pritvirtinama, vienoje ar keliose makšties sienose vystosi uždegiminis procesas, audiniai išsipučia ir gali susidaryti pūlingas pažeidimas..

Tokiu atveju nurodoma operacija, kurios metu specialistas išvalo pūlingų masių židinius, kurie užkerta kelią tolesniam uždegimo plitimui. Tačiau tokie atvejai yra gana reti. Operacija atliekama taikant bendrą anesteziją, pasveikimo laikotarpis yra individualus..

Liaudies gynimo priemonės

Alternatyvios medicinos receptai naudojami kaip būdas palengvinti ligą, tačiau tai negali būti vienintelis gydymas.

Sėdimos vonios su ramunėlėmis

Ramunėlės yra geriausias natūralus antiseptikas, todėl dažnai naudojamos ginekologijoje vonioms.

Paruošti gydomąjį sultinį yra paprasta:

1. Atskirkite 20 g žaliavų.
2. Virinama 2 l vandens 5 minutes.
3. Filtruokite po 1 valandos infuzijos.
4. Supilkite sultinį į baseiną ir įpilkite 3 l paprasto šilto vandens.
5. Bent 20 minučių išsimaudykite.

Pakartokite manipuliavimą kasdien 2 savaites.

Žvakės ir tamponai su šaltalankiais

Šaltalankių makšties žvakučių galima įsigyti vaistinėje ir sušvirkšti į makštį 10 dienų iš eilės prieš miegą. Šio metodo alternatyva bus tamponų su šaltalankių aliejumi įvedimas.

Norėdami tai padaryti, sumalkite 200 g uogų ir užpilkite stikline saulėgrąžų aliejaus. Po savaitės reikalavimo produktas yra paruoštas naudoti. Būtina mirkyti vatos tamponą aliejuje ir įšvirkšti į makštį naktį. Pakartokite manipuliavimą 10-14 dienų.

Purvo tamponai ir aplikacijos

Purvo, skirto tamponams mirkyti, galite įsigyti vaistinėje. Po to mišinys pašildomas iki kūno temperatūros, tamponai sudrėkinami ir įdedami į makštį 40 minučių. Procedūrą rekomenduojama derinti su purvo užtepimu ant juosmens srities. Jums tiesiog reikia odą sutvarkyti nešvarumais ir ant viršaus uždėti keliais sluoksniais sulankstytą marlę.

Procedūra atliekama kasdien savaitę. Jei reikia, kursą galima pakartoti po 10 dienų pertraukos.

Vonios su pėdkelnėmis

Gydymas sėdimomis voniomis nuo šaltalankio nuoviro atliekamas mėnesį. Įrankis gali būti paruoštas iš 100 g sausos žolės ir 1 litro vandens. Virkite mažiausiai 10 minučių. Po to, kai reikalavo 2 valandas, sultinį sujunkite su 3–4 litrais vandens, 20 minučių per dieną išgerkite sitz vonias.

Esant pažengusiam ligos laipsniui, leidžiama pratęsti procedūros laiką 10 minučių.

Žolelių išsipūtimas

Ramunėlių, šalavijų ir ąžuolo žievės derinys laikomas geru vaistu nuo įvairių ginekologinių patologijų. Kiekvienas ingredientas turi būti imamas vienodais kiekiais, užpilkite 1 litru verdančio vandens.

Infuzijos laikas - mažiausiai 30 minučių. Išfiltruota kompozicija, naudojama norint nuplauti guminę lemputę. Procedūra atliekama prieš miegą 2-3 savaites.

Bet kuris iš receptų turi kontraindikacijų, todėl prieš pradedant kursą svarbu pasitarti su specialistu.

Pratimai

Atrofinis amžiaus kolpitas, kurio gydymas dažnai atliekamas kelių vaistų deriniu, sukelia moteriai didelį diskomfortą. Štai kodėl ekspertai rekomenduoja ne tik vartoti vaistus ir naudoti liaudies gynimo priemones, bet ir atlikti specialius pratimus, kurie treniruoja makšties raumenis ir užkerta kelią visiškam audinių atrofijai.

Yra vienas pratimas, kuris pakeičia visą kompleksą. Būtina gulėti ant nugaros ir sulenkti kelius, truputį juos atskirti. Po to maksimaliai įtempkite ir 1-2 minutes atpalaiduokite vidinius makšties raumenis. Palaipsniui sporto salės trukmė gali būti padidinta iki 3–5 minučių.

Norėdami suprasti, kuriuos raumenis reikia suspausti, moteris turėtų stengtis atidėti procesą šlapinimosi metu. Šiuo metu ji pajus tų vidinių makšties raumenų, kurie yra atsakingi už makšties arkų ir jų elastingumo palaikymą, įtampą..

Negydomos komplikacijos

Dažniausia komplikacija, jei negydoma, yra šlapimo nelaikymas. Tai atsiranda dėl ne tik epitelio, bet ir raumeninio audinio atrofijos..

Be to, pacientui gali išsivystyti šlapimo pūslės, šlaplės uždegiminės ligos. Pažengusiais atvejais procese dalyvauja gimda, vamzdeliai ir kiaušidės, o tai pavojinga ne tik sveikatai, bet ir moters gyvenimui..

Prognozė

Laiku gydant, prognozė yra gana palanki. Po hormonų terapijos, atliekant pratimus ir naudojant liaudies vaistus, pagerėja gleivinės būklė, audiniai iš dalies atsigauna.

Tik kai kuriais atvejais gydymas neduoda rezultatų, o prognozė prasta. Paprastai ši situacija stebima kartu su infekcija ir komplikacijų vystymusi.

Atrofinis kolpitas yra rimta ir pavojinga liga, ypač kai ji susijusi su amžiumi. Pacientas turi praeiti gydymo kursą, kuris palengvins būklę ir užkirs kelią komplikacijoms.

Straipsnio dizainas: Mila Fridan

Vaizdo įrašas apie kolpitą (vaginitą)

Jelena Malysheva papasakos apie atrofinį vaginitą:

„Kolpitas - kas tai? Formos ir simptomai, gydymo schemos ir preparatai “

3 komentarai

Kalbėdami apie kolpitą, kaip dažniausią moterų lytinių organų uždegiminę ligą, turime dar kartą priminti dvigubą diagnozių pavadinimą. Būtent su tuo galima susieti įvairius klausimus. Kolpitas ginekologijoje - kas tai? Tiesą sakant, tai yra tas pats kaip vaginitas. Visi supranta, kad terminas „makštis“ yra ne kas kita, kaip makštis, išklota gleivine ir jungianti vestibiulį su gimda. Todėl terminas „kolpitas“, taip pat „vaginitas“ yra galiojantis ir vartojamas medicinos praktikoje.

Taip yra dėl to, kad tiek graikų, tiek lotynų kalbos yra plačiai naudojamos medicinoje. Dažniausiai lotynų kalba naudojama anatominėms struktūroms žymėti, o graikų terminai nurodo ne aprašomąją anatomiją, o klinikinius sindromus ir diagnozes. Pavyzdžiui, „smegenys“ - iš lotynų kalbos verčiamas kaip „smegenys“.

Taigi terminai „smegenų kraujotaka“ ir kitos anatominės išraiškos. Bet ligos atveju gydytojai vartoja graikiškus pavadinimus, o smegenų uždegimas yra ne „smegenų“, o „encefalitas“, nes „encephalon“ yra smegenų pavadinimas graikų kalba. Kas yra kolpitas ar vaginitas??

Kolpitas - kas tai?

Kolpitas yra uždegiminis procesas moters makštyje, kuris gali būti lėtinio uždegimo šaltinis. Jis gali būti perduodamas į gimdą, kiaušides, vamzdelius, šlapimtakius ir šlapimo pūslę. Kitaip tariant, kolpitas gali sukelti ne tik generalizuotą uždegimą, bet ir nevaisingumą, kuris gali išsivystyti, jei šios ligos negalima išgydyti, arba savarankiškai gydytis..

Gamta sukūrė daugybę natūralių kliūčių infekcijai prasiskverbti į makštį. Šie apsauginiai mechanizmai padeda atsispirti mikrobų, virusų ir grybelių agresijai:

• Makšties sienos epitelis. Tai yra daugiasluoksnis, tai yra, „giliai sluoksniuotas“, ir blokuoja mikroorganizmų kelią, kai giliai įsiskverbia į jo sieną;
• Normalios pieno rūgšties mikrofloros buvimas makštyje (dederleino lazdelės). Natūralu, kad kur kas sunkiau nuvykti ten, kur yra užimta vieta;
• Rūgštinė aplinka, kurią sukuria lazdelės. Paprastai jo pH svyruoja nuo 3,8 iki 4,5. Tai apsaugo audinius nuo mikrobų agresijos..

Makšties disbiozės arba bakterinės vaginozės būklė yra žinoma. Esant tokiai būklei, rūgštinę aplinką keičia šarminė - paruoštas substratas daugelio lėtinių infekcijų išsivystymui;

1. Gimdos kaklelio kanale yra specialus gleivinės kamštis, kuris patikimai apsaugo nuo gimdos infekcijos;
2. Reguliarus gimdos „savaiminis valymas“ menstruacijų metu iš senojo epitelio ir pakeičiant jį nauju;
3. Kiaušintakių susitraukimas arba peristaltika link gimdos ertmės. Nors makštis yra „paskutinis gimdos apsaugos etapas“, ji aktyviai dalyvauja formuojant vietinį imunitetą (imunoglobulinų, lizocimo, makrofagų ir neutrofilų aktyvumo, makšties sekretų buvimo)..

Bet, deja, kartais įvyksta uždegiminis procesas, kuris gali būti kitokio pobūdžio. Kokios yra vaginitas (kolpitas)?

Uždegimo rūšys ir priežastys

Kokios ligos formos egzistuoja?

Prieš kalbant apie makšties uždegimo tipus, būtina išvardyti polinkį sukeliančius veiksnius ir kolpito priežastis:

• Lytinių organų veiksnių grupę sudaro lėtinis moterų lytinių organų uždegimas, kuris dažnai vyksta lėtai, taip pat įvairios lytinio partnerio ligos, perduodamos tuo pačiu pavadinimu;
• Prie socialinių veiksnių priskiriami blogi įpročiai, pavyzdžiui, rūkymas, alkoholizmas ir narkomanija, lėtinio streso buvimas, netinkama mityba, vitaminų trūkumas ir kitos sąlygos;
• Į elgesio veiksnį įeina seksualinio gyvenimo ypatybės - saugios lyties nebuvimas, seksualinių partnerių kaita, platus įvairių sekso formų vartojimas neatsižvelgiant į partnerio sveikatą, taip pat seksas menstruacijų metu;
• Galiausiai, ekstragenitaliniai vaginito išsivystymo veiksniai yra įvairios somatinės ligos: lėtinis imunodeficitas, anemija, pielonefritas ar cistitas, makšties disbiozė (disbiozė), kita ligų „krūva“, pavyzdžiui, tuberkuliozė su specifiniu uždegimu.

Dėl to padidėjęs pavojus (seksas ar tiesiog hipotermija) sukelia bet kurį veiksnį, kuris lemia kolpito vystymąsi..

Kolpito formos ir patogenai

Yra daugybė klasifikacijų. Pavyzdžiui, yra ūminė, poūmio ir lėtinė ligos eiga. Mikrobinė flora gali sukelti kolpitą - tiek specifinį (trichomoninis kolpitas ar gonokokinis), tiek nespecifinį - streptokokus, stafilokokus, Klebsiella, Escherichia coli, Proteus.

Sumažėjus imunitetui, grybeliai prisijungia prie uždegimo - išsivysto grybelinis arba mielinis kolpitas. Išgirdę terminą „mielių kolpitas“, tai (greičiausiai) reiškia urogenitalinę kandidozę arba paprastąją pienligę, nes Candida albicans - ligos sukėlėjas - nurodo į mieles panašius grybus.

Tačiau dažniausiai šiuo metu išskiriami šie ūminio ir lėtinio vaginito kaltininkai:

• gonokokinis pobūdis - 35%;
• chlamidinė infekcija - 15 - 20%;
• mišrioji mikoplazma / ureaplazma - 10 - 15%;
• virusinis pobūdis - 10 - 15 proc..

Likusi dalis priklauso įvairioms sąlygiškai patogeninių mikrobų ir grybelių asociacijoms. Akivaizdu, kad šie rodikliai yra „kintami“ ir priklauso nuo ligos amžiaus, imuniteto ir pobūdžio.

Yra žinoma, kad kartais uždegiminis procesas yra antraeilis dėl neišvengiamų procesų, vykstančių organizme. Taip išsivysto atrofinis ar senatvinis kolpitas. Tai atsiranda dėl kiaušidžių hormoninės funkcijos išnykimo po menopauzės. Dėl to sumažėja apsauginės sekrecijos sekrecija (dėl sumažėjusio estrogeno lygio) - dėl šios priežasties atsiranda sausumas ir uždegiminis procesas..

Žinoma, sunkiais ūminio vaginito atvejais galime kalbėti ne tik apie katarinį uždegimą, bet ir apie pūlingus, opinius ir opinius nekrozinius makšties pažeidimus. Šie pavojingi procesai gali sukelti infekcijos plitimą į gimdą, vamzdelius, dubens pilvaplėvės uždegimą ar pelvioperitonitą..

Moters kolpito požymiai ir simptomai

Koks yra klasikinis ūminis kolpitas? Yra standartinis klinikinis ligos vaizdas, kurį sudaro šie simptomai:

• pasirodo gausus makšties išsiskyrimas (arba padidėja jų skaičius);
• yra diskomfortas šlapinantis (skausmas, deginimas ir niežėjimas) arba dizurija;
• yra skausmas makštyje, sunkumas apatinėje pilvo dalyje;
• lytinio akto metu yra skausmas ir diskomfortas (dispareunija).

Paprasto, serozinio - pūlingo kolpito atveju makštis dažnai įtraukiama į uždegiminį procesą po vulvito, ją gali komplikuoti cervicitas (kylanti infekcija pasiekia gimdos kaklelį). Skundai priklauso nuo patogenų aktyvumo, makšties sienelių pažeidimo laipsnio, taip pat nuo bendros organizmo reakcijos.

Atrofinio kolpito simptomai atsiranda dėl gleivinės plonėjimo, jos sausumo ir vietinio imuniteto įtampos sumažėjimo. Dažniausiai niežėjimas, deginimas ir nemalonūs pojūčiai atsiranda šlapinantis, tačiau kai kurioms moterims atrofinis vaginitas yra beveik besimptomis..

Dėl pienligės ar kandidozės pagrindinis simptomas yra laisvų, sulenktų išskyrų buvimas, kai pašalinamas (po jomis) randamas eroduojamas paviršius. Patys sekretai turi silpną grybų kvapą. Išsami informacija apie pienligę moterims, diagnozė ir gydymas parašyta čia.

Esant sunkioms kolpito formoms, atsiranda šaltkrėtis, karščiavimas, stiprus negalavimas, ūmus apatinės pilvo dalies skausmas. Lėšų gali būti nedaug, nes procesas gali plisti šalies viduje. Atsiradus šiems požymiams, būtina skubiai hospitalizuoti operacinės ginekologijos skyriuje, nes tokio gangreninio kolpito eigą gali komplikuoti sepsis, DIC sindromo vystymasis ir infekcinis toksinis šokas..

Kolpito ypatybės nėštumo metu

Jokiu būdu to reikia vengti, o svarbiausia - apžiūrėti ir būtinai gydyti koncepcijos planavimo etape. Galų gale nėštumas yra sumažėjusio imuniteto laikotarpis, o anksčiau paslėptos uždegiminės ligos gali pablogėti. O nėštumo metu aptiktas kolpitas gali pakenkti kūdikiui - gimdymo metu jo oda gali būti pasėta mikrobais, kurie sukels įvairias pūlingos odos ligas ar rimtesnius pažeidimus, ypač esant herpetinėms ligos formoms.

Mikrobinio kolpito atveju situaciją apsunkina tai, kad visi vaistai, įskaitant antibiotikus, yra draudžiami per pirmąjį nėštumo trimestrą, tuo tarpu vyksta audinių įdėjimas ir organogenezė. Todėl kolpito gydymo ir moterų lyties organų infekcijos židinių reabilitacijos klausimas turi būti išspręstas prieš nėštumą..

Gydymas - vaistai ir metodai

Ką daryti pirmiausia?

Moterų kolpito gydymas turi būti išsamus. Svarbiausia nėra savarankiškai vartoti vaistus ir jokiu būdu nevartoti antibiotikų be gydytojo recepto. Galų gale, vaginitas gali būti grybelinis ar net virusinis, o antibiotikai sukels tik žarnyno disbiozę ir galiausiai sutrikdys makšties mikrofloros pusiausvyrą, kuri vis tiek priešinosi agresijai.

Tai turėtų būti taisyklė: antibiotikai turėtų būti skiriami tik išskiriant patogeną (tai galima padaryti naudojant PGR), o idealiu atveju - auginant gryną kultūrą, nustatant patogeno jautrumą antibiotikams. Tik tokiu atveju jų naudojimas yra ne tik pateisinamas, bet ir patartinas, nes tai leidžia išvengti daugybės klaidų.

Vienintelis šio metodo minusas yra ilgas grynos patogeno kultūros izoliavimo laikotarpis. Ir tokiu atveju, remiantis gydytojo sprendimu, prieš gaunant tepinėlio rezultatų, gydymą galima pradėti empiriškai - tai yra, pradedant veiksmingiausiais antibakteriniais vaistais ir baigiant įvairiausiais mikroorganizmais, sukeliančiais ginekologinį uždegimą. Ginekologai žino, kurie ligos sukėlėjai yra aktyviausi šiame regione įvairių amžiaus grupių moterims, ir net jie empirinį antibiotiko skyrimą atlieka kur kas efektyviau nei vartodami savarankiškus vaistus..

Esant virusiniam kolpitui, etiotropinis gydymas (nukreiptas į patogeną) turėtų naudoti interferonus ir jų induktorius, taip pat agentus, kurie padidina vietinį antivirusinį imunitetą. Šia prasme kolpitas yra labai efektyvus žvakėmis, pavyzdžiui, „Viferon“..

Būtina sąlyga turėtų būti vietinis uždegimo gydymas. Taikomi įlašinimai, deguonys, taip pat genitalijų plovimas.

Ūminio vaginito atvejais naudojami šie tirpalai:

• Silpnas kalio permanganato tirpalas;
• Chlorofilipto tirpalas;
• Chlorheksidino, furatsillina, vandenilio peroksido tirpalas taip pat naudojamas „miramistin“ kaip vienas iš universalių antiseptikų;
• Storosioms gleivėms skystinti naudojamos duonos su kepimo sodos tirpalu, po to su aukščiau nurodytais tirpalais. Soda gerai padeda sudėtingai gydant kandidozinį kolpitą;
• Taip pat naudojamas ramunėlių, šalavijų, jonažolės ir kalendros, kitų žolelių nuoviras..

Be antiseptikų, kaip nurodė gydytojas, naudokite tamponus kartu su antibiotikais, pavyzdžiui, streptomicino emulsija arba sintomicino linimentu..

Privalomas bet kokio kolpito gydymo komponentas yra vietinio ir bendrojo imuniteto stiprinimas, taip pat laktobacilų patekimas į makštį nutraukus antibiotikų vartojimą. Tai greičiausiai normalizuos makšties mikroflorą..

Moterų atrofinio kolpito gydymas dažnai palengvina uždegimo ir diskomforto simptomus. Tam būtina „atsiminti“ hormono estriolio poveikį makšties epiteliui, todėl jis yra skiriamas tiek vietoje, tiek tablečių, tiek pleistrų pavidalu. Dažnai padeda fitoestrogenai, tokie kaip Klimadinon..

Gydymo prognozė

Viskas priklauso nuo trijų veiksnių: uždegiminio proceso pobūdžio (pažeidimo sunkumas ir sunkumas), patogeno (gonokokas, chlamidijos, anaerobinė flora, grybeliai), taip pat nuo imuniteto būklės. Yra žinoma, kad praktiškai sveikai ir neskausmingai moteriai išgydyti banalų pūlingą kolpitą yra daug lengviau nei lėtu kandidoziniu vaginitu ŽIV infekuotam pacientui..

Atrofinių senatvinių pažeidimų atveju prognozė paprastai būna palanki - laiku skiriant estrogenus ir skiriant simptominę terapiją. Mikrobinės, virusinės ar grybelinės infekcijos atveju neturėtumėte „pasikliauti“ prognoze - juk yra patikima gydymo kokybės stebėjimo priemonė - tai yra paimant PGR ir tepinėlį iš įvairių vietų - vestibiulio, makšties skliauto, gimdos kaklelio. Jei po gydymo trigubai gauti tyrimo rezultatai neatskleidė patogeno, tuomet klinikinis atvejis gali būti laikomas išgydytu..

Pabaigai reikia pridurti - tuo pačiu metu būtina atlikti profilaktiką, o kartais prireikia ir nuolatinio lytinio partnerio bendro gydymo, netgi prevencinio. Pvz., Moteris turi ūmią gonokokinę infekciją, o seksualiniame partneryje viskas yra „švaru“. Tačiau neapsaugotas seksas yra per daug rizikingas, o gydymas tik viena moterimi gali sukelti pakartotinį užkrėtimą. Tai yra tada, kai atsižvelgiama ir pašalinamos visos įmanomos pakartotinio užsikrėtimo ar pasikartojimo galimybės, ir mes galime kalbėti ne tik apie sėkmingą kolpito gydymą, bet ir apie palankią prognozę..

Žvakių kolpito gydymas

Visą „iLive“ turinį tikrina medicinos ekspertai, kad būtų užtikrintas kuo didesnis tikslumas ir suderinamumas su faktais..

Turime griežtas informacijos šaltinių pasirinkimo taisykles ir remiamės tik gerbiamomis svetainėmis, akademinių tyrimų institutais ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus..

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Infekcinio makšties gleivinės uždegimo gydymas, be kita ko, apima vietinių vaistų vartojimą, o gydytojai skiria makšties žvakučių - žvakučių nuo kolpito.

Žvakučių nuo kolpito vartojimo indikacijos - įvairios kolpito (vaginito) formos, kurias gali sukelti stafilokokai ar streptokokai (nespecifinė infekcija), trichomonas (Trichomonas vaginalis), gardnella (Gardnerella vaginalis), Candidaala grybeliai, diagnozuoti remiantis bakteriologiniu tyrimu. glabrata arba Candida parapsilosis.

Žvakučių nuo kolpito farmakodinamika ir farmakokinetika

Veiklioji žvakučių medžiaga Betadino povidonas-jodas, kuris yra antiseptikas ir stipri baktericidinė medžiaga, sukeliantis bakterijų ir pirmuonių ląstelių ir sporų žūtį. Žvakių šviesoje chloreksidinas elgiasi taip pat, kaip chlorheksidino diklukonatas.

Žvakučių veiklioji medžiaga metranidazolas - antibiotikas 5-nitroimidazolas - veiksmingas sergant anaerobinėmis bakterinėmis ir bakteroidinėmis infekcijomis, Gardnerella ir Mobiluncus. Slopindamas nukleorūgščių sintezę mikroorganizmų DNR ląstelėse, vaistas sukelia jų mirtį. Beveik tas pats veikimo mechanizmas (mikrobų ląstelių ir Trichomono ląstelių DNR pažeidimo lygiu) žvakutėse „Dalacin“ (į kurią įeina antibiotikas klindamicinas), „Neo-Penotran“ (metronidazolas + mikonazolas), serkonazolyje ir antiprotozoalinėse žvakutėse trichomonacidas..

Dėl dviejų aktyvių tiokonazolo ir tinidazolo komponentų žvakidžių, gautų nuo kolpito Gainomax, farmakodinamika. Pirmasis sutrikdo tarpląstelinio metabolizmo procesus Candida grybelių citoplazminių membranų lygyje, o antrasis prasiskverbia tiesiai į trichomonadų ir anaerobų ląsteles ir sutrikdo aminorūgščių seką ir jų DNR replikaciją..

Nistatinas reiškia polietileninius antibiotikus, kurie turi žalingą poveikį vandens ir elektrolitų balansui Candida alb ląstelėse. Poliamino makrolidų grupės antibiotikas yra natamicinas - veiklioji natamicino žvakučių medžiaga. Vaistas taip pat slopina baltymų komponentų sintezę grybelinių ląstelių membranose, sustabdydamas jų dauginimąsi. Nistatino veikimas žvakutėse „Macmirror“ sustiprina nitrofurano darinį - sintetinę antibakterinę medžiagą nifuratelį, dėl kurio pažeidžiamos deguonies absorbcija mikrobų ląstelėse ir visiškai prarandamas jų gyvybingumas..

Pagrindinis vaginių žvakučių komponentas yra kalendra, kuri savo sudėtyje turi salicilo ir pentadecilo rūgščių, pasižyminčių baktericidinėmis savybėmis prieš streptokokines ir stafilokokines infekcijas.

Gamintojai tiesiog neištyrė kai kurių makšties kamuolėlių farmakokinetikos. Didžioji dalis veikliųjų medžiagų, kurios sudaro kolpito žvakes, nepatenka į kraują. Tačiau po vietinio Dalacin žvakučių vartojimo maždaug trečdalis vienkartinės klindamicino dozės per tris dienas patenka į sisteminę kraujotaką, tačiau bendras jos poveikis organizmui, kaip sako ekspertai, yra nereikšmingas..

Be to, nedideliais kiekiais jis absorbuojamas krauju ir visiškai pašalinamas su šlapimo metronidazolu Neo-Penotran žvakutėse, tačiau mikonazolas išvis nepatenka į sisteminę kraujotaką..

Kontraindikacijos

Chlorheksidinas ir Betadinas negali būti skiriami padidėjus organizmo jautrumui šių fondų veikliosioms medžiagoms.

Žvakidžių Metronidazolas ir Neo-Penotran vartojimas draudžiamas esant mažam leukocitų kiekiui kraujyje ir organinio pobūdžio centrinės nervų sistemos patologijoms..

„Gaynomaks“ nenaudojamas sergant cukriniu diabetu, taip pat pirmąjį nėštumo trimestrą ir žindymo laikotarpiu..

Kolpito žvakučių vartojimas nėštumo metu priklauso nuo konkretaus vaisto. Taigi nėščiosioms negalima vartoti žvakučių nuo kolpito Betadin, Metronidazole, Dalacin, Trichomonacid, Gaynomaks. Genizolo žvakutės nenaudojamos pirmąjį nėštumo trimestrą, o Neo-Penotran - antrame ir trečiame..

Nėra saugumo informacijos nėščioms žvakutėms Serkonazolas; Nistatino žvakutės leidžiamos nėščiosioms, turinčioms didelę grybelinę lytinių organų infekciją, griežtai prižiūrint gydytojui. Paskirdamas žvakes „Macmirror“, gydytojas turėtų įvertinti tikėtinos naudos nėščiajai santykį ir galimo neigiamo poveikio negimusiam vaikui laipsnį..

Chlorheksidinas ir pimafucino žvakutės nėštumo metu neturi kontraindikacijų.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis žvakučių poveikis Metronidazolas gali pasireikšti dilgėline ir odos niežėjimu, vėmimu ir pykinimu, pilvo srities skausmais, padidėjusiu burnos džiūvimu, skonio pokyčiais (metalo skonis burnoje), žarnyno ir tulžies pūslės problemomis. Be to, neatmetamas silpnumas, galvos skausmas ir galvos svaigimas..

Žvakučių Dalacin vartojimas gali būti lydimas makšties gleivinės, niežėjimo ir bėrimo ant odos, pienligės išsivystymo, menstruacinio ciklo pažeidimo ir šlapinimosi..

Gleivinių sudirginimas taip pat pastebimas, kai naudojamos tokios makšties žvakutės kaip Trichomonacidas, Gainomax, Chlorheksidinas, Ginezol ir Neo-Penotran. Be to, Neo-Penotran žvakutės gali sukelti galvos skausmą, galvos svaigimą, pykinimą, vėmimą, pilvo skausmą, skonio ir išmatų sutrikimus..

„Colpit“ žvakių pavadinimai

Verta išvardyti pagrindinius kolpito žvakučių pavadinimus, kuriuos šiuo metu galima įsigyti šalies vaistų rinkoje, skliausteliuose nurodytos vaistų firminių pavadinimų parinktys:

• Betadino (jodoksido) antiseptiniai žvakučiai, skirti nespecifiniam kolpitui, taip pat ligos kandidozinei formai.
• Metronidazolio (Flagil) priešpriešinių žvakučių žvakutės, naudojamos nuo kolpito, kurių etiologija susijusi su trichomonadų ir gardnella.
• Žvakutės Dalacin (Clindacin, Cleocin) priklauso linkosamidų grupės antibiotikams, yra veiksmingos bakteriniam kolpitui ir vaginozei gydyti.
• „Neo-Penotran“ yra kombinuotas vaistas nuo daugelio rūšių mikrobų infekcijos (įskaitant gramteigiamus mikrobus) ir pirmuonių, kurių pagrindą sudaro antibiotikas metronidazolas ir priešgrybelinis vaistas Miconazole..
• Sertakonazolas (Zalain) (imidazolas + benzotiofenas), grybelinio kolpito žvakutės.
• „Ginesol“ - žvakės su mikonazolu nuo kandidinio kolpito.
• Trichomonacidų žvakutė trichomono kolpitui gydyti.
• „Gainomax“ žvakutės gali būti naudojamos įvairioms kolpito formoms, kurias pirmiausia sukelia nespecifinė infekcija ir Trichomonas vaginalis.
• Chlorheksidinas (Hexicon) - antiseptiniai makšties žvakučiai, naudojami nespecifiniams, Trichomonas, taip pat mišriam kolpitui ir vaginitui..
• Nistatinas (anticandinas, fungicidinas, fungistatinas, mikostatinas, nistafunginas) - priešgrybelinis agentas, polietileno grupės antibiotikas.
• „Macmirror“ - priešgrybeliniai ir priešuždegiminiai rutuliai (nistatinas + nifuratelis).
• Natamicino (Pimafucino) priešgrybeliniai žvakutės su polietileno antibiotiku.
• Vagiškos baktericidinės ir priešuždegiminės fito žvakės.

Dozavimas ir vartojimas

Visos žvakutės nuo kolpito tepamos į veną, ty įkišamos į makštį:

• Betadinas, vienas ar du žvakučiai per dieną, gydymas 7 dienas;
• Metronidazolas - vieną ar du kartus per dieną (ryte ir vakare), gydymo kursas yra 10 dienų;
• Dalacinas vienas žvakutė per dieną (naktį), gydymo kursas yra trys dienos. „Macmirror“ tepamas tokiu pat būdu, bet savaitę. Trichomonacidinis žvakučių per dieną 10 dienų.
• Gainomax ir serkonazolas vartojami po vieną žvakutę pirmąją gydymo dieną, o po to - po savaitės.
• Žvakutės Neo-Penotran, Ginezol ir Natamycin turėtų būti skiriamos vieną naktį 7–14 dienų (Natamycin - 3–7 dienos)..
• „Globuli“ chlorheksidinas švirkščiamas į makštį du kartus per dieną per savaitę ar ilgiau (kaip nurodė gydytojas). O „Vagical“ dažniausiai tepamas 2–3 kartus per dieną (viena žvakė), o vartojimo trukmė neviršija 10–12 dienų.

Kaip pranešama šių vaistų instrukcijose, atsižvelgiant į jų vietinį vartojimą, perdozavimas nėra tikėtinas.

Sąveika su kitais vaistais

Gainomax sustiprina netiesioginių antikoaguliantų poveikį (siekiant sumažinti kraujavimo riziką, dozė sumažinama 50%) ir etanolio (į disulfiramą panašios reakcijos) poveikį. Suderinamas su sulfonamidais ir antibiotikais.

Neo-Penotran žvakutės yra nesuderinamos su alkoholio turinčių gėrimų vartojimu, o lygiagretus antikoaguliantų vartojimas gali padidinti kraujo krešėjimo laiką. Jūs negalite naudoti šių žvakučių tuo pačiu metu kaip cimetidinas (Gastromet, Supramet, Ulceratil ir kt.), Naudojami paūmėjus skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms, nes tai gali sukelti rimtų nepageidaujamų centrinės nervų sistemos reakcijų..

Chlorheksidinas nenaudojamas kartu su jodu.

Atrofinio kolpito rizika, jo simptomai ir gydymas moterims

Atrofinis kolpitas turi ir kitus pavadinimus - senatvinį ar senatvinį. Dažniausiai ši liga sukelia nepatogumų vyresnio amžiaus moterims, vyresnėms nei 50–55 metų. Atrofinis kolpitas, jo simptomai ir gydymas moterims aptariami šiame straipsnyje..

Priežastys

Liga turi hormoninį veikimo mechanizmą. Pagrindinė priežastis vadinama amžiumi, nes būtent šis veiksnys dažniausiai lemia hormonų nepakankamumą organizme.

Tokio sutrikimo, kurio metu prasideda patologiniai makšties gleivinės procesai, esmė yra sumažinti moteriškų lytinių hormonų - estrogeno - gamybą..

Menopauzę vis dažniau lydi atrofinis kolpitas. Šiandien apie 80% moterų, kenčiančių nuo šios vaginito formos, susirgo būtent menopauzės metu. Be to, nesvarbu, kokia tai menopauzė - natūralaus amžiaus ar dirbtinė, kurią sukelia liga ar terapija. Daugumai pacientų nemalonūs simptomai pasireiškė praėjus 3–4 metams nuo menopauzės pradžios.

Gali būti ir kitų aplinkybių, dėl kurių estrogeno gamyba sumažėjo arba nutrūko, o ne vien tik su amžiumi susijusio veiksnio:

• kiaušidžių pašalinimas, t.y. kiaušidžių pašalinimas (dažniausiai dėl vėžio priežasčių);
• ligos, pažeidžiančios sekrecinę organizmo sistemą, pavyzdžiui, cukrinis diabetas, sutrikusi skydliaukės veikla (Bazedovo liga), antinksčiai ir pagumburio-hipofizės sistema (pvz., Itsenko-Kušingo liga);
• dubens organų spindulinė terapija;
• reguliarios infekcijos, dėl kurių imuninė sistema susilpnėja (įskaitant kūno pralaimėjimą dėl ŽIV infekcijos);
• užsitęsęs fizinis ir psichoemocinis stresas;
• blogos aplinkos sąlygos.

Makšties gleivinės proliferacinių procesų slopinimas gali būti stebimas pogimdyminiu laikotarpiu dėl fiziologinio estrogeno lygio sumažėjimo motinos kūne..

Toks pogimdyminis atrofinis kolpitas yra lengviausiai pašalinamas, ir atsitinka, kad jis praeina savaime (kaip po gimdymo hemorojus)..

Simptomai

Atrofinis kolpitas turi simptomus, išskiriančius jį iš tų kolpitų, kuriuos sukelia lytinių organų infekcijų patogenai ir sąlygiškai patogeninė mikroflora.

Nuo to laiko simptomai ir gydymas yra susiję atsižvelgiant į bendruosius simptomus, ginekologas jau gali sudaryti preliminarią diagnozę.

• veržiančio sausumo jausmas makšties viduje, o kartais ir išoriniuose lytiniuose organuose;
• išskyros iš makšties (skaidrios, vandeningos, bekvapės ir nėra gausios), tačiau dažnas požymis yra nedidelis kraujo kiekis išskiriamose gleivėse (dėl pažeistos gleivinės plonėjimo);
• dispareunija, t.y. skausmas lytinių santykių metu, taip pat kitoks mechaninis ir cheminis poveikis (ginekologinis tyrimas su veidrodžiais, dozavimas, įvairių svetimkūnių - žvakių, tamponų, dildo) įdėjimas į makšties angą;
• poliurija, t.y. dažnas šlapinimasis, o šlapimo kiekis nedidėja, simptomas yra labai būdingas šio tipo vaginitui ir paaiškinamas šlapimo pūslės raumenų sienelių degradacija ir bendru raumenų tonuso susilpnėjimu dubens srityje;
• diskomfortas šlapinantis.

Tai yra požymiai, būdingi atrofiniam kolpitui..

Bendros rekomendacijos

Iš tikrųjų su amžiumi susijęs vaginitas, kuris klasifikuojamas kaip liga, dauguma ginekologų yra laikomas patologija tik iš dalies.

Gydymas reikalingas tik esant ryškiems pokyčiams, jau aiškiai laikomiems patologija.

Atrofinė forma, pasiekusi rimtą paūmėjimą, reikalauja rimtos farmakoterapijos.

Kadangi viskas čia priklauso nuo hipoestrogenizmo, moteris menopauzės metu arba prieš pat ją gali įvesti kai kuriuos savo gyvenimo būdo momentus, kurie padeda padidinti estrogeno gamybą ir todėl atidėti susidūrimo su šia liga laiką:

1. Dietos pakeitimas.
   - pradėkite reguliariai ir pakankamais kiekiais valgyti maisto produktus, kuriuose yra daug fitoestrogenų (visų ankštinių augalų, sojų pupelių, moliūgų sėklų, linų ir sezamo sėklų, burokėlių, morkų, obuolių, šparagų, datulių, pomidorų ir agurkų);
   - Fitoestrogenai veikia kaip fiziologiniai ir saugūs, tačiau pirmieji dietos rezultatai įmanomi ne anksčiau kaip po metų.
2. Kūno riebalų kontrolė.
   - Per didelis svorio netekimas būtinai sumažins moteriškų lytinių hormonų gamybą, normaliam endokrininių liaukų funkcionavimui būtinas normalus riebalų sluoksnis..
3. Normalus lytinis gyvenimas.
   - Tai daro teigiamą poveikį hormonų gamybai, nes yra žinoma koreliacija, kad moterims, kurios gyvena „vienuolišką“ gyvenimo būdą, menopauzė ir hormonų trūkumas pasireiškia ankstesniame amžiuje.
4. Joga turi didelį potencialą.
   - Rimtos ir įprastos klasės su kvalifikuotu treneriu gali suteikti visiškai netikėtų gydomųjų efektų..

Visi moters gyvenimo taškai žymiai padidina tikimybę išvengti stiprių atrofinio kolpito apraiškų ir net jo atsiradimas senatvėje pradės judėti toliau ir toliau..

Menopauzės liga

Remiantis statistika, daugumos moterų, turinčių nusiskundimų, susijusių su senatviniu vaginitu, gydymo laikas yra menopauzės viduryje.

Ginekologija dar nevisiškai ištyrė visus šios ligos aspektus ir subtilybes, tačiau pagrindiniai dalykai yra aiškūs:

1. Makšties epitelinį sluoksnį sudaro trys epitelio ląstelių sluoksniai:
   išorinis (reguliariai keratinizuojamas);
   tarpinis;
   bazinis (pirminis, dalomasis, užtikrinantis gleivinės atsinaujinimą).
   - Pusiausvyra visada palaikoma normoje - mirštant ir išnykus viršutinėms senosioms ląstelėms, bazinis sluoksnis jau suteiks naujas, jaunas.
   - Makšties epitelio proliferacinį aktyvumą ir regeneracinius procesus kontroliuoja hormonų kiekis..
   - Natūralu, kad kai jis sumažėja, visi šie procesai yra slopinami, slopinami arba visiškai sustabdomi..
2. Hipoestrogenizmas (prieš menopauzę, menopauzėje, po menopauzės) vienaip ar kitaip, tačiau lemia, kad viršutiniai gleivinės sluoksniai yra išsausėję, tačiau bazinis sluoksnis „neskuba“ gaminti naujų.
   - Be to, sumažėja ir greitai sumažėja liaukinių (gobtelinių) ląstelių veikla, o iš tikrųjų jos gamina gleives, kurios yra svarbios tepimui ir dezinfekavimui..
   - Visa tai sąlygoja gleivinės sausėjimą ir plonėjimą.
3. Nustojus šlifuoti, atsiranda kita pasekmė. Įprasta makšties mikroflora (Doderleino lazdelės), gaminanti pieno rūgštį, maitinama glikogenu iš negyvų epitelio ląstelių..
   - Kai tokių ląstelių pasidaro nepakanka, dingsta normalios mikrofloros maistinė bazė.
   - Pieno rūgšties kiekis mažėja, o pH keičiasi nuo rūgšties prie neutralios ar net šiek tiek šarminės pusės (pH 3,5 - 4 norma eina į patologiją, kai pH yra 7 - 8 ar net didesnis)..
4. Pasikeitęs pH ir sumažėjęs gleivių kiekis pažeidžia gynybą, gali prasidėti aktyvus oportunistinių grybelių ir bakterijų dauginimasis (ryškiausias pavyzdys yra pienligė, kandidozė, kurią sukelia Candida genties oportunistiniai grybeliai)..

Tai yra pagrindinis senatinio kolpito atsiradimo mechanizmas. Taip atsitinka, kad postmenopauzinis atrofinis kolpitas yra ryškesnis, palyginti su menopauze. Daug kas priklauso nuo individualių organizmo ypatybių, gleivinės regeneracinio potencialo.

Diagnostikos metodai

Bendroji diagnostinė schema čia yra panaši į tas, kurios naudojamos tiriant kitų rūšių vaginitą..

Jį taip pat sudaro 4 etapai:

• pirminis ginekologinis tyrimas naudojant veidrodžius;
• išplėstinė kolposkopija, į kurią taip pat įeina tepinėliai ant makšties mikrofloros (biomedžiagos tvora);
• citograma, PGR analizė (makšties mikrofloros tyrimai), antibiotikograma;
• įvairios ultragarso galimybės (normalios, per makšties angą ar tiesiąją žarną).

Nebūtina sekti visus 4 veiksmus..

1. Taigi tyrimas veidrodžių pagalba gali būti sudėtingas dėl atrofinio kolpito dėl gleivinės plonėjimo ir dėl to paciento skausmingų pojūčių mechaninės įtakos.
   - Bet jei tokį tyrimą vis tiek galima atlikti, tada gydytojas paprastai stebi standartinį vaizdą:
   blyškiai rausva gleivinė su suteptu kraujagyslių modeliu;
   dažnai vidutinio sunkumo hiperemija;
   kontaktinis kraujavimas (kai kraujas liečiasi su gleivine).
2. Kolposkopija tik patvirtins diagnozę, bet dar svarbiau - ji įvertins gleivinės sunaikinimo laipsnį ir nustatys bakterijos vaizdą.
   - Tai ypač svarbu, jei lytinių organų infekcija prisijungė prie atrofinio kolpito (trichomonų, gonokokų, chlamidijų ir kt.).
   - Su ja susijęs kolposkopijos tyrimas atskleidžia displazijos židinius, t. audinių augimo sutrikimai (bet kuria kryptimi).
3. Pažangi kolposkopija leidžia iš karto atlikti kelis biocheminius tyrimus, rodančius gleivinės būklę.
   - Pavyzdžiui, Schillero testas, kai epitelio išeikvojimui spręsti naudojamas netolygus dažymas..
   - O mikrokolposkopija iš karto suteikia pagrindinę informaciją apie epitelio ląstelių būklę.
4. PGR tepinėlis parodys sąlygiškai patogeniškos ir patogeniškos mikrofloros buvimą, o antibiotikograma, kuriam vaistui ši nepageidaujama mikroflora yra jautriausia.
5. Senatvinis kolpitas moterims yra nemalonus tuo, kad sukelia audinių irimą ir galimus ląstelių pokyčius.
   - T.y. nediferencijuotų „nesubrendusių“ ląstelių atsiradimas. Todėl citograma yra nepaprastai svarbi.

Medicinos praktikoje jis yra padalintas į 5 lygius, kurių kiekvienas turi savo dekodavimą:

• CBO - citograma be ypatybių, modifikuotų ląstelių nėra;
• NILM - nėra piktybinių ląstelių, ląstelių pokyčiai reaguojant į uždegimą fiziologinėse ribose;
• pavieniuose egzemplioriuose randamos ląstelės su netaisyklingais branduoliais (čia patikslinti reikia pakartotinės pakartotinės mikrokolposkopijos ir naujos biomedžiagos suvartojimo);
• pavieniuose egzemplioriuose aptinkamos vienareikšmiškai onkologinio mutacijos ląstelės (pakartotinė histologija ir daugybė naviko žymenų analizių yra privalomos);
• aptinkama daugybė vėžinių ląstelių.

Jau dabar matyti, kad atrofinis kolpitas dėl to, kas veda prie audinių disbalanso, gali sukelti onkologiją.

Gydymo metodai

Savarankiškas gydymas nėra vertas. Terapija turėtų atitikti ligos vaizdą..

Padidėjęs medicininis saviugdos lygis niekada nepakenks, tačiau ginekologas turėtų nutraukti klausimą „Kaip gydyti“..

Atrofinio kolpito gydymas skirstomas į pirminį ir antrinį.

Pagrindiniai - vaistai, pagalbiniai - liaudies vaistai, kineziterapija (SMV terapija) ir įvairūs „placebo metodai“.

Senatvinio vaginito atveju visa vaistų terapija yra sumažinta iki PHT - pakaitinės hormonų terapijos. Užduotis, paprastai tariant, yra paprasta - kadangi kūne nėra pakankamai estrogenų, juos reikia atsinešti iš išorės..

Labiausiai paplitęs hormonas (kaip veiklioji medžiaga) yra estriolis. PHT gali būti vietinis (žvakės) ir sisteminis (tabletės).

Tokios hormonų terapijos trukmė paprastai yra mažiausiai 2 metai, tačiau pirmoji teigiama tendencija laiku išrašius vaistus prasideda nuo 4 gydymo mėnesių..

Žvakutės nuo atrofinio kolpito vartoja daug:

1. Žvakutės Metiluracilas - nėra griežtai makšties, nes jie taip pat naudojami tiesiosios žarnos gydymui, makšties gleivinės uždegiminė reakcija, jos erozija ir mikrotraumos yra puikiai pašalintos šia priemone, kuri sustiprina anabolinius procesus, kartu mažindama katabolinį kiekį, turi priešuždegiminį ir žaizdų gijimo poveikį..
2. Makšties žvakutės Ovestin, Elvagin, Estriol, Ortho-Ginest, Estrokad - veiklioji medžiaga estriolis.
   - Preparatai skiriasi tik pagalbinėmis medžiagomis (bulvių krakmolas, pieno rūgštis ir kt.).
   - Visų vaistų dozavimo režimas yra maždaug vienodas: pirmąsias 2–4 savaites, po vieną žvakutę per dieną, po to 2 žvakučių per savaitę (jei reikia, jos keičiamos į dienos normą)..
3. „Ginoflor E“ makšties tabletėse, be estriolio, yra ir acidofilinių laktobacilų, kurios padeda normalizuoti makšties mikroflorą ir daro jos rūgšties pH.
4. Jei nespecifinis ir (arba) infekcinis prisijungia prie atrofinio kolpito, tada į estriolį pridedami antibakteriniai ir priešgrybeliniai žvakutės - Hexicon ir Pimafucin..

Tabletės

Moterų atrofiniam kolpitui gydyti nėra mažiau tablečių nei makšties žvakučių.

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra estradiolis. Faktas yra tas, kad svarbos estriolis yra tik 3 vietoje tarp estrogenų.
Estriolis „veikia“ daugiausia moters urogenitalinėje zonoje, o estradiolis atlieka sudėtingas funkcijas viso organizmo lygiu..

Todėl sisteminė terapija pagrįsta pagrindiniu moterišku lytiniu hormonu - estradioliu.

Kai kurios tabletės, kuriose yra šio estrogeno:

• Divina
• Kliogestas;
• Pausogestas;
• Climodien;
• Estradiolis;
• Klimonormas;
• Angelikas ir kiti.

Beveik visi šie sisteminiai receptiniai vaistai (priešingai nei žvakutės).

Daugumai šių vaistų reikia laikytis priėmimo sąlygų. Pagrindinė sąlyga yra tai, kad nuo menopauzės pradžios (paskutinių menstruacijų datos) jums reikia bent metų.

O „Divina“ reikalauja atitikti antrąją sąlygą - po 2–3 savaičių kasdienio vartojimo reikia daryti savaitės pertrauką, kurią lydės kraujavimas, panašus į mėnesines (tai yra vaisto norma).

Liaudies gynimo priemonių naudojimas

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis iš principo visada vyksta kaip papildomas, o ne pagrindinis. Ir, žinoma, kai reikia gydyti atrofinį kolpitą liaudies gynimo priemonėmis, gydantis ginekologas turėtų apie tai žinoti..

Liaudies vaistus beveik visiškai sudaro vaistažolės, t. įvairių žolelių užpilai ir nuovirai.

Šio ar to nuoviro naudojimas atskirai:

• douching;
• vonios;
• nuryti (kaip gėrimą).

Vonioms labai gerai naudoti ramunėlių, kalendrų, šalavijų, kadagių vaisių, Rhodiola rosea nuovirus.

Daugumos žolelių nuoviras paruošiamas standartiškai:

• keli šaukštai žolės užpilami litru verdančio vandens ir kelias valandas stovi termose;
• įtemptas sultinys praskiedžiamas šiltu vandeniu vonioje ar baseine;
• po to jie 5-15 minučių sėdi šiame vandenyje (kad lytiniai organai būtų visiškai panardinti į vonią).

Ne mažiau populiarūs yra tamponai, mirkyti įvairiose daržovių sultyse ir aliejuose..

Pavyzdžiui, tamponai su alavijo sultimis prisideda prie erozinių gleivinės pažeidimų atsinaujinimo. Šaltalankių aliejus turi priešuždegiminį ir dezinfekuojantį poveikį..

Tarp liaudies metodų vonios terapija buvo žinoma šimtmečius. Bent jau eilinė, sena, maloni rusiška pirtis su beržo šluotelėmis.

Pati vonia prisideda prie padidėjusios kraujotakos kūne. Ir tai lemia sustiprintą imuninę sistemą ir pagreitintą žaizdų gijimą..
Šiuo atžvilgiu net ir įprasta (bet įprasta) vonia (pakankamai karšta) bus labai naudinga. Tačiau neturėtume pamiršti apie asmeninės higienos svarbą.

Komplikacijos

Jau minėtos dvi rimčiausios aprašytos ligos komplikacijos:

• onkologiniai procesai;
• osteoporozė.

1. Pirmasis yra susijęs su ląstelių homeostazės pažeidimu dėl atrofinio vaginito.
2. O antrasis - pažeidžiant anabolinių ir katabolinių procesų pusiausvyrą organizme dėl hormonų pusiausvyros.

Galų gale, kai kurie hormonai prisideda prie audinių sintezės, kiti - prie skilimo.

Esant estrogeno trūkumui moters organizme, gali padidėti pagrindinio katabolinio hormono - kortizolio - gamyba. Kauluose katabolizmas pradės dominuoti anabolizmo atžvilgiu. Rezultatas yra osteoporozė - medžiagų apykaitos sutrikimas organizme, kurio nebegalima visiškai pašalinti.

Tarp mažiau sunkių komplikacijų išskiriamos antrinės infekcijos, kurios turi būti gydomos atskirai.

Prevencinės priemonės

Atrofinio kolpito prevencija jau buvo paminėta aukščiau. Akivaizdu, kad čia viskas yra šiek tiek sudėtingesnė nei infekcinio kolpito atveju. Jūs negalite atsitraukti nuo amžiaus.

Tačiau daugybė priemonių gali sukelti senatvinį kolpitą, jei jis pasireiškia, tada tik latentine forma:

• valgyti maistą, kuriame gausu fitoestrogenų;
• palaikyti normalų svorį (vengti per didelio plonumo ar nutukimo);
• tinkamas seksualinis aktyvumas;
• joga, sporto ir kūno rengybos centrai ir kt..

Laikydamiesi sveiko gyvenimo būdo, daugelis moterų, net sulaukusios 50 metų, palaiko normalų Urogenitalinės sistemos darbą.

Išvada

Jei senatvinis kolpitas vis dar „išjudino“, neturėtumėte panikuoti. Tinkamai ir laiku gydant, jis pereina į remisiją, kol dešimtmečiais nebus visiškai paūmėjimų.