Gimdos kaklelio kanalo vieta, patologija ir gydymas

Sėkmingas kiaušialąstės funkcionavimas, normalus nėštumo vystymasis ir moters reprodukcinės sistemos sveikata priklauso nuo tinkamo gimdos kaklelio kanalo veikimo. Ten, kur yra gimda, moteris turi gimdymo kanalą. Tai yra svarbi jų dalis. Menstruacinis srautas išeina, o spermatozoidai juda.

Anatominė vieta

Šis organas yra gimdos kaklelio viduje, jungiantis jo ertmę ir makštį. Kanalo gleivinė yra padengta cilindriniu epiteliu. Gimdos kaklelio gleives sudaro glikoproteinai. Šios medžiagos klampumo ir poringumo laipsnis priklauso nuo hormoninio fono. Ovuliacijos metu gleivių poros tampa didesnės, jos tampa mažiau klampios. Dėl šios priežasties spermos ląstelės lengviau pereina į ertmę. Įprastoje būsenoje paslaptis apsaugo nuo patogenų įsiskverbimo, apsaugodama moters reprodukcinę sistemą nuo virusų ir infekcijų. Dėl šios priežasties gimdos ertmė visada išlieka sterili..

Nėštumo metu kanalo paviršiuje susidariusios gleivės sudaro gimdos kaklelio kamštį, kurio praėjimas rodo gimdymo pradžią. Gimdos kaklelis sutrumpėja, o per lygų kanalą gimsta kūdikis.

Organas turi vidinę ryklę, taip pat išorinę ryklę, kurią galima rasti apžiūrėjus ginekologui. Prieš pirmąjį gimdymą ji turi taškinę formą, o gimdančioms moterims ji yra plyšinė.

Patologijų ypatybės

Remiantis tepinėlio tyrimo rezultatais, gali būti diagnozuotas cervicitas. Ši liga yra susijusi su uždegiminio proceso buvimu. Dėl nesavalaikio gydymo kartais susilieja sienos. Cervicitas visapusiškai gydomas priešuždegiminiais vaistais ir vietine terapija..

Kanalo uždegimą gali sukelti įvairios bakterijos. Priežastis gali būti gimdos kaklelio prolapsas, erozija ar sužalojimas.

Dėl uždegimo, mechaninių pažeidimų ar hormonų lygio pokyčių gali susidaryti gerybinės navikai ir polipai. Tokiais atvejais gydytojas nustato operacijos poreikį. Atlikus histologinį tyrimą, paskirta būtina terapija.

Gimdos kaklelio atrezija

Jei atlikus tyrimų seriją patvirtinama klinikinė nuotrauka, nustatoma, kad gimdos kaklelio kanalas yra uždarytas, tai reiškia audinių užsiteršimą ar ryklės obstrukciją. Patologiją patvirtina ultragarsas ir MRT. Prastas kanalo nepralaidumas gali būti įgimtas arba atsirasti dėl trauminių veiksmų ar uždegiminių procesų, kai įvyksta audinių suliejimas. Pavyzdžiui, priežastys gali būti:

• abortas ar cauterization sidabro nitratais, elektrokoaguliacija;
• specialisto veiksmai, gydant gimdą;
• gimdos kaklelio vėžys;
• lytiškai plintančių ligų;
• netinkamas narkotikų vartojimas.

Kai gimdos kaklelio kanalas yra uždarytas, tai reiškia, kad spermatozoidai negali pasiekti gimdos ertmės. Todėl šis reiškinys gali sukelti nevaisingumą. Prastą gimdos kaklelio kanalo patenkinimą gali lydėti spazminio pobūdžio skausmai. Galimos šios apraiškos:

• skausmas menstruacijų metu;
• šlapimo takų patologinės būklės;
• žarnyno sutrikimas;
• menstruacinio kraujavimo nebuvimas;
• alpimas.

Dėl kaupiančių kraujo sekretų gimdos ertmėje jo sienos ištemptos, išsivysto hematometras ir hematosalpinksas..

Gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimas nėštumo metu dažnai yra cezario pjūvio indikacija, nes yra didelė tikimybė, kad gimdyvė bus susiskaldžiusi. Gydymui naudojami šie metodai:

1. Bougieurage, tai yra chirurginė procedūra, kuria siekiama išplėsti kanalą ir atkurti jo patentabilumą. Taikant bendrąją nejautrą, į gimdos kaklelį įvedamas specialus dėklas, turintis skirtingus purkštukus. Procedūrą galima pakartoti keletą kartų. Esant neveiksmingumui, skiriamas lazerinis gydymo metodas.
2. Recanalizavimas lazeriu yra suskaidytų audinių išgarinimas lazerio spinduliu. Procedūra nėra atliekama esant kraujo ligoms, tarpupirščiams viršutinėje gimdos dalyje, taip pat esant neoplazmoms.

Esant dažniems atkryčiams, įdedamas aloplastinis implantas, kuris neleidžia sienelėms liestis ir neleidžia jų užaugti. Norint išvengti anomalijų atsiradimo, būtina laiku gydyti reprodukcinės sistemos uždegimą.

Išsiplėtimo ir gydymo priežastys

Jei kanalas padidėja nesant nėštumui, gydytojas paima tepinėlį ir paskiria papildomus tyrimus. Patologija gali būti pasekmė:

• lytinė liga;
• gimdos fibroma;
• kiaušidžių cistos;
• endometriozė ir adenomiozė;
• lėtinis cervicitas.

Kanalo išplėtimas ne visada rodo ligą. Jo skersmuo tam tikromis ciklo dienomis šiek tiek skiriasi. Ovuliacijos metu padidėjęs dydis palengvina spermos įsiskverbimą į gimdos ertmę ir padidina sėkmingo kiaušinio apvaisinimo tikimybę. Jis taip pat gali išsiplėsti vartojant hormoninius vaistus, rūkymą ir sulėtinus medžiagų apykaitos procesus..

Nėštumo metu išsiplėtimas tampa proga paguldyti pacientą į ligoninę išsaugoti, kad būtų išvengta priešlaikinio gimdymo. Tyrimas atliekamas siekiant nustatyti patologijos priežastį ir gydymą, kurio tikslas - sumažinti kanalo skersmenį.

Anomalija gydoma vienu iš trijų būdų:

1. Vaistinis metodas leidžia sureguliuoti moters hormoninį foną ir sumažinti gimdos lygiųjų raumenų tonusą.
2. Chirurginė intervencija apima gimdos kaklelio susiuvimą. Jis naudojamas dėl apsigimimų, polipų buvimo kanale ar traumų. Jis atliekamas atliekant bendrąją nejautrą. Nėštumo metu manipuliacija atliekama 16 arba 18 savaičių, o siūlės pašalinamos tik po 38 savaičių.
3. Specialus žiedas. Jie uždeda jį ant gimdos kaklelio ir priveržia. Šis metodas naudojamas nėštumo metu, siekiant išvengti priešlaikinio gimdos kaklelio išsiplėtimo. Nuimkite žiedą po 37 savaičių.

Gimdos kaklelio kanalas atlieka svarbias funkcijas moters kūne menstruacijų, pastojimo ir nėštumo metu. Bet kokią patologiją patvirtina daugybė tyrimų ir jai reikia tinkamo ir savalaikio gydymo, prižiūrint ginekologui..

Gimdos kaklelio kanalo vaidmuo nėštumo metu

Dauguma besilaukiančių motinų iki pirmojo nėštumo net neįsivaizdavo, koks tai gimdos kaklelio kanalas. Nedaug žmonių žino, kur ji yra ir kokią funkciją ji atlieka. Bet kadangi gimdos kaklelio kanalas nėštumo metu vaidina svarbų vaidmenį, jūs turite kuo daugiau apie tai žinoti.

Kas yra gimdos kaklelio kanalas ir kodėl jo reikia

Gydytojai tai taip pat vadina rykle. Atsižvelgiant į tai, kur yra gimdos kaklelio kanalas, verta paminėti, kad tai segmentas, jungiantis gimdą ir makštį.

Ryklės skersmuo neviršija 3 mm. Gimdžiusios mergaitės, kurią apžiūrėjo ginekologas, šis kanalas primena mažą tašką. Tačiau moteris, kuri jau turi vaikų, turi mažą spragą.

Vaikų ryklio ilgis yra 4 cm, gimdantiems iki 8 cm.

Moterims, pagimdžiusioms antrą kartą, yra visiškai normalu, jei apžiūrėjus ryklę gali trūkti piršto.

Tuo pačiu metu gimdos kaklelio ilgis neturėtų viršyti 2 cm.

Kaip keičiasi gimdos kaklelio kanalas nėštumo metu

Po pastojimo natūrali rožinė spalva tampa artimesnė mėlynai. Būtent dėl ​​šios priežasties ginekologas nustato, kad moteris nešioja vaiką.

Nėštumo metu ryklės viduje susidaro gleivių kamštis. Ji yra negimusio kūdikio apsauga.

Kai prasideda gimdymas, ji išvyksta. Tikslių datų, kada tai įvyks, pasakyti negalima. Kamštis gali būti pašalintas likus kelioms valandoms iki pristatymo ir dvi savaites.

Ne visais atvejais moterys turi laiko pastebėti jos pasitraukimą, nes tai atsitinka iš dalies.

Gimdos kaklelio kanalo problemos nėštumo metu

Dabar, kai tapo visiškai aišku, kas yra gimdos kaklelio kanalas, būtina išsiaiškinti jo patologijos atsiradimo priežastis ir pasekmes.

Likus porai savaičių iki gimimo, palaipsniui atsidaro gimdos kaklelis. Kai tai atsitiks anksčiau, gimdos kaklelio kanalo ilgis sumažėja. Tai gali išprovokuoti gimdymą anksčiau nei numatyta..

Dažnai ši patologija atsiranda antrame trimestre. Tai atsiranda dėl isthmic-gimdos kaklelio nepakankamumo..

Ji, savo ruožtu, atsiranda dėl hormonų trūkumo, įgimtų patologijų, anksčiau atliktų abortų ir gimdos kaklelio sužalojimų. Patvirtinant nėščios moters diagnozę, rekomenduojama susiūti gimdos kaklelį.

Dažnai nėštumo metu formuojasi polipai. Jo atsiradimo priežastis yra hormoniniai pokyčiai.

Norėdami nustatyti, ar polipas yra gerybinis ar piktybinis, gydytojai atlieka kolposkopiją, paima onkologijos tepinėlį ir atlieka gimdos kaklelio kanalo biopsiją..

Kai polipas yra gerybinis ir nesivargina, gydymas gali būti atidėtas iki pogimdyminio laikotarpio. Kartais ji savaime dingsta.

Endocervicitas yra dar viena dažna problema. Išvaizdos priežastis yra įvairūs patogeniniai mikrobai. Jie įsiskverbia į žaizdą, kuri gali atsirasti dėl mechaninių sužalojimų. Uždegiminis procesas laikui bėgant gali plisti į gimdos kaklelį ir jo raumenų sluoksnį.

Galite susižeisti po:

• diagnostinis gydymas;
• prastas patikrinimo priemonių tvarkymas;
• intrauteriniai prietaisai, kurie buvo naudojami be gydytojų priežiūros;
• abortas;
• gimdos kaklelio plyšimas gimimo metu.

Taip pat uždegimo atsiradimą gali paveikti padidėjęs gleivinės jautrumas kontracepcijos komponentams.

Verta paminėti, kad tokie mikrobai kaip chlamidijos ir stafilokokai gali sukelti kanalo uždegimą, net jei jis nėra sužeistas..

Dėl endocervicito gali padidėti gimdos tonusas, trūkti deguonies vaisiui, atsirasti membranų trapumas ir gimdymas iki nustatyto termino..

Nėštumo kanalo tyrimas

Vienas iš pagrindinių bandymų nėštumo metu yra bakterijų kultūra iš gimdos kaklelio kanalo..

Laiku identifikuojant pavojingų mikroorganizmų sankaupas, garantuojamas sveiko kūdikio gimimas.

Tyrimui imamas tepinėlis visiškai neskausmingai.

Kanalo normos nėštumo metu

Normalios būklės gimdos kaklelio kanalas yra patikimai uždarytas. Tai leidžia vaisiui laikyti gimdą per visą nėštumo laikotarpį.

Prieš gimimą gimdos kaklelis pamažu minkštėja ir švelnėja. Nuo šio momento gimdos kaklelio kanalas plečiasi. Tai atskleidžiama palaipsniui nuo poros centimetrų iki 10.

Kai ryklė atsidaro, gydytojai nustato paciento pasirengimą gimdyti.

Viso nėštumo metu keičiasi gimdos kaklelio ilgis. Įvertinęs jo matmenis diagnozės metu, gydytojas galės tiksliai pasakyti pastojimo periodą.

Normalus gimdos kaklelio kanalo ilgis nėštumo metu yra iki 4 cm, jei šis rodiklis yra didesnis, gali įvykti persileidimas..

Daugialypėms moterims gali atsirasti ryklė.

Nėščios moters patologijos požymiai

Akivaizdžių ICI simptomų nėra. Sužinoti, kad moteris turi patologiją, įmanoma tik priešlaikiškai išleidus vandenį. Bet vis tiek turėtumėte susisiekti su akušeriu-ginekologu, atliekančiu nėštumą, kai jaučiamas sunkumas apatinėje pilvo dalyje, dažnas šlapinimasis ir išskyros..

Ištyręs makštį ir gimdos kaklelį, gydytojas gali pateikti tikslią informaciją apie ryklės būklę.
Apie tai praneša ICI;

• gimdos kaklelis yra trumpesnis nei normalus;
• jo sienos yra retinamos ir minkštinamos;
• išorinis kanalo kraštas yra laisvas;
• vienas ar du pirštai praeina per kanalą.

Gydytojo apžiūros metu veidrodyje gali būti matoma vaisiaus pūslė.

Su endocervicitu stebimas gausus išsiskyrimas, kuriame gali būti pūlių. Šios patologijos vystymosi metu nėščia moteris šlapinimosi metu patiria niežėjimą ir deginimą. Gali būti skausmas apatinėje pilvo dalyje..

Tiriant endocervicitą rodo stiprus paraudimas ir patinimas. Jei patologija nebus laiku nustatyta, ji gali tapti lėtinė.

Jei gimdos kaklelio kanalas yra išsiplėtęs, ką daryti

Tais atvejais, kai pacientui išplečiamas gimdos kaklelio kanalas, gydytojas kelia klausimą dėl būtinybės hospitalizuoti.

Tai yra pagrindinis išeminio-gimdos kaklelio nepakankamumo simptomas. Šiuo laikotarpiu gimdos kaklelis atsidaro per anksti. Vaisius, ilgėjant laikui, daro dar didesnį spaudimą, provokuodamas tolimesnius atradimus.

Jei yra daugiavaisis nėštumas, ryklė stebima beveik visais atvejais.

Patologijai pašalinti naudojami medicininiai ir chirurginiai metodai..

Vaistai skiriami norint normalizuoti hormoninį foną arba pašalinti padidėjusį gimdos tonusą.

Chirurginis gydymas naudojamas aptikti kaklo patologiją, jo sužalojimus ar esamą polipą.

Su polipiniais augimais atliekamas gydymo kursas, o prireikus formacija pašalinama.

ICI gydymas ir prevencija nėščioms moterims

Jei aptinkama ICI, moteriai patariama susilaikyti nuo intymumo, atsisakyti sporto ir vengti fizinio ir nervinio streso..

Nėščioms moterims gali būti paskirti vaistai, mažinantys gimdos tonusą.

Jei patologijos priežastis yra hormoninis nepakankamumas, tada skiriami hormoniniai vaistai.

Nechirurginis metodas

Šis metodas yra saugus būsimai motinai ir jos vaikui, yra be kraujo ir paprastas. Jis bet kuriuo metu naudojamas ambulatoriškai. Šis metodas duoda gerą rezultatą su nedideliais pažeidimais..

Nechirurginė ICI korekcija atliekama naudojant akušerinį žiedą. Jis dedamas ant gimdos kaklelio, sumažinant apkrovą ir paskirstant spaudimą. Žiedo uždėjimas yra paprastas, be pasekmių nėščiajai.

Po įdiegimo procedūros pacientą prižiūri gydytojas.

Jei yra dėmių, žiedas pašalinamas per anksti..

Chirurginis gydymas

Paskirkite operaciją padidėjus išorinio ryklės ar viso gimdos kaklelio atotrūkiui.

Negalima atlikti chirurginės korekcijos dėl sunkių širdies ir kraujagyslių sistemos bei vidaus organų ligų.

Operacijos metu ant gimdos kaklelio uždedama speciali medžiaga, kuri neleidžia jai toliau atsidaryti.

Operacija atliekama intravenine anestezija. Tokiu atveju vartokite tuos vaistus, kurie padarys minimalią žalą vaisiui..

Patologijos prevencija apima laiku kreiptis į gydytoją.

Taip pat turėtų būti laikomasi 2 metų pertraukos tarp nėštumų..

Kai atsiranda nėštumas, turite kuo greičiau susisiekti su gimdymo klinika ir laikytis visų specialisto rekomendacijų.

Gimdos kaklelio kanalas

Turinys

Gamta sukūrė moterišką organizmą kaip puikiai apgalvotą sistemą. Bet kuri sistema turi užduotį. Moters kūno užduotis yra užauginti palikuonis.

Bet kurios moters noras yra turėti sveiką ir gražų vaiką. Kad tai būtų įmanoma, kiekviena moteris turi rūpintis savimi, žinoti savo kūno ypatybes ir būti sveika. Ir tada jūs pajusite didžiausią džiaugsmą savo gyvenime - džiaugsmą būti mama.

Moterų kūno reprodukcinė sistema yra panaši į supaprastintą orkestrą. Čia veda centrinė nervų sistema, kur pagrindinis laidininkas yra mažas, bet labai svarbus organas - hipofizė. Hipofizė išskiria hormonus, kurie kontroliuoja kitus mechanizmo, leidžiančio moterims susilaukti vaikų, dalyvius. Iš esmės šie organai yra dubens srityje. Tai yra gimda su priedais (kiaušidės ir kiaušintakiai), gimdos kaklelis ir makštis.

Svarbiausia nėštumo ir gimdymo metu yra gimdos kaklelis, tiksliau tariant, gimdos kaklelio kanalas. Gimda patenka į gimdos kaklelį, kuris jungia gimdą su makštimi. Cilindro, cilindro arba kūgio formos, centre yra pramušta skylė arba gimdos kaklelio kanalas, jungiantis gimdos ertmę ir viršutinę makšties dalį. Vidutiniškai gimdos kaklelio kanalo ilgis yra 3–4 cm. Gimdos kaklelio kanalas atsidaro su išorine ryklė makštyje, vidine gimdos ertmėje..

Fiziologija ir gimdos kaklelio kanalų funkcija

Pagrindinės gimdos kaklelio kanalo funkcijos yra apsaugoti nuo infekcijų ir užtikrinti, kad spermatozoidai patektų į gimdos ertmę ovuliacijos laikotarpiu, t. kai galimas nėštumas.

Makštyje yra daugybė mikrobų ir grybelių. Gimdos ertmė yra sterili. Kaip tai įmanoma? Kanalo gleivinėje yra daugybė ląstelių, gaminančių gleives. Fizinės ir cheminės gleivių savybės priklauso nuo moteriškų lytinių hormonų lygio. Menstruacinio ciklo pradžioje ir pabaigoje pagamintos gleivės turi rūgštinę aplinką, yra labai klampios ir užkemša gimdos kaklelio kanalą kaip kamštiena. Kaip žinote, mikrobai miršta rūgščioje aplinkoje. Be to, rūgščioje aplinkoje spermatozoidai greitai praranda mobilumą ir vaisingumą. Rūgštinė aplinka, kurią sukuria gleivės, neleidžia infekcijai ir spermai patekti į gimdos ertmę. Kai ciklo viduryje estrogeno, moteriškų lytinių hormonų, kiekis yra maksimalus, šios gleivės įgauna šarminę aplinką, tampa skystesnės. Ir tik kelioms dienoms, ciklo viduryje, spermatozoidai gauna galimybę eiti į pasimatymą su kiaušiniu, kad galėtų pradėti naują gyvenimą.

Po pastojimo kiaušidės pradeda gaminti progesteroną - hormoną, dėl kurio gimdos kaklelio kanale esančios gleivės tampa dar klampios ir stiprios. Kanale ji užšąla, o dabar būsimas vyras yra patikimai apsaugotas nuo patogeninių mikrobų. Vidinė ryklė sandariai užsidaro ir sulaiko kūdikį.

Įgimtas apsigimimas

Esant nenormaliam organų formavimui, galimi vystymosi anomalijos ir nenormalūs organai. Gimdos kaklelio kanalo prasmė:

• vystymosi anomalijos, lydimos 2 gimdos kaklelio kanalų formavimo;
• gimdos kaklelio kanalo suliejimas ar atrezija.

2 gimdos kaklelio kanalus dažnai lydi anomalija, kai vidiniai lytiniai organai dvigubėja. Embriono vystymosi metu klojama 2 gimda su priedais, 2 gimdos kaklelis ir atitinkamai du gimdos kaklelio kanalai. Jie gali bendrauti su viena vagina. Taip pat galima dvigubinti makštį. Esant tokioms raidos galimybėms, įmanomas normalus nėštumas ir normalus gimdymas. Dėl šių anomalijų nevaisingumo atveju kyla chirurginio gydymo klausimas..

Atrezija yra vystymosi galimybė, kai sutrinka teisingas ryšys tarp organų ar organo dalių. Todėl gimdos kaklelio kanalo atrezija yra būklė, kai gimdos ertmė nėra bendraujama su makštimi. Pagrindinės problemos bus:

• menstruacijų pradžioje gimdos ertmėje kaupiasi kraujas, kuris gali sukelti komplikacijų (iki gimdos ar kiaušintakių plyšimo ir pilvo ertmės uždegimo - peritonito);
• nevaisingumas dėl spermos nesugebėjimo patekti į gimdos ertmę.

Bet kokia gimdos kaklelio kanalo atrezija reikalauja chirurginio gydymo. Atlikite rekonstrukcines operacijas, atkurdami žinią tarp gimdos ir makšties. Deja, po operacijos galimas nenormalus susiaurėjimas, todėl gali prireikti antrosios operacijos ar procedūros, vadinamos gimdos kaklelio kanalo operacija..

Dažnos gimdos kaklelio kanalo patologijos

Dabar apsvarstykite įprastas ligas ir būkles, susijusias su gimdos kaklelio kanalu. Jie apima:

• gimdos kaklelio kanalo uždegimas ar endocervicitas;
• gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimas ar stenozė;
• navikai, lokalizuoti gimdos kaklelio kanale;
• cistinės formacijos;
• traumos
• gimdos kaklelio nepakankamumas.

Gimdos kaklelio kanalo uždegimas ar endocervicitas - ligą sukelia infekcija. Įvairūs mikrobai, virusai ir grybeliai gali sukelti gimdos kaklelio kanalo gleivinės uždegimą. Daugeliu atvejų priežastis yra lytiniu keliu plintančios infekcijos. Tai yra gonorėjos, chlamidijos ir kt. Sukėlėjai. Tačiau dažnas stafilokokas taip pat gali būti endocervicito priežastis. Norint nustatyti patogeną, pirmiausia paimamas mėginys bakterijoms pasėti iš gimdos kaklelio kanalo ir tepinėlis mikroskopiniam tyrimui, nustatomas leukocitų skaičius gleivėse. Paprastai gleivės yra sterilios, baltųjų kraujo kūnelių gimdos kaklelio kanale nėra. Nėštumo metu leukocitai gimdos kaklelio kanale yra normalūs. Baltieji kraujo kūneliai - ląstelės, atpažįstančios infekciją ir naikinančios patogeninius mikrobus - tokiu atveju dideliais kiekiais atsiranda gimdos kaklelio gleivėse ir, kaip kareivių armija, gina strategiškai svarbų objektą. Jokia infekcija nepraeis pro barjerą, o kūdikis bus saugus.

Išsiaiškinę patogeną, nustatykite, kuris antibiotikas bus efektyviausias. Gydymas šiuo metodu, kaip taisyklė, yra veiksmingesnis nei atsitiktinai vartojami antibiotikai, ypač jei gydote savarankiškai.

Gimdos kaklelio kanalo stenozė yra patologinis susiaurėjimas, trukdantis normaliai organų funkcijai. Gali būti nevaisingumo priežastis. Dažna komplikacija po pakartotinių uždegiminių procesų, traumų, operacijų. Kaip stenozės rūšis, nepilna gimdos kaklelio kanalo atrezija gali būti laikoma, kai tarp gimdos ir makšties yra pranešimas, tačiau nėštumo metu liumeno skersmuo yra per mažas. Gydymas atliekamas taikant procedūrą, kurios metu gimdos kaklelio kanalo spindis palaipsniui plečiamas medicininiu įrankiu. Ši procedūra vadinama gimdos kaklelio kanalo taisymu. Stenozė gali paveikti gimdos kaklelio kanalo ilgį.

Gimdos kaklelio kanalo navikai yra gerybiniai ir piktybiniai..

Gerybiniams navikams priskiriami polipai, hemangiomos, fibromos, fibromos, fibromomos, fibroleomyomos ir leiomomos. Gerybinių navikų simptomai gali būti labai skirtingi. Nuo absoliučiai besimptomio kurso iki skausmo ir kraujavimo po lytinių santykių, šlapinimosi sutrikimų, žarnyno nepraeinamumo. Tai priklauso nuo formacijos vietos ir dydžio. Diagnozė nustatoma atlikus dubens organų tyrimą ar ultragarsą. Laiku gydant, prognozė yra gera. Gydymas daugiausia chirurginis.

Jei nustatomos įtartinos formacijos, paprastai atliekamas gimdos kaklelio kanalo išgydymas. Gimdos kaklelio kanalo diagnostinis gydymas yra paprasta procedūra, kurią sudaro gleivinio sluoksnio grandymas toje vietoje, kur yra matoma patologija. Surinktos ląstelės siunčiamos histologinei analizei, kuri leidžia nustatyti, koks procesas vyksta kūne.

Taip pat naudokite specialų įrankį - endoskopą. Su jo pagalba atliekama diagnostinė procedūra - histeroskopija. Prietaisas leidžia vizualiai ištirti vidaus lytinius organus ir gimdos kaklelio kanalą, įskaitant mėginių ėmimą analizei.

Piktybiniai gimdos kaklelio kanalo navikai. Gimdos kaklelio kanale gali prasidėti adenokarcinoma ar vėžys. Agresyvus navikas pasireiškia staigiu svorio kritimu, anemija, apatinės pilvo dalies skausmais, dėmėjimu. Moterų lytinių organų vėžys kiekvienais metais nužudo dešimtis tūkstančių žmonių. Laiku nustačius, galimas veiksmingas gydymas pradinėje ligos stadijoje. Kiekviena moteris, apsilankiusi pas ginekologą 1–2 kartus per metus, turi geresnes galimybes anksti nustatyti ir gydyti ginekologines ligas, įskaitant vėžį.

Endometriozė yra liga, kurios metu endometriumo, gimdos gleivinės ląstelės migruoja į kitas vidaus lytinių organų dalis ir net kitus organus (pvz., Plaučius ir smegenis) laikomos ikivėžine liga..

Cistinės formacijos. Gimdos kaklelio kanalo cista arba Nabotovo cista yra gerybinis gleivinio sluoksnio formavimas. Tai maža ertmė, užpildyta gleivėmis. Tai atsitinka su dažnais gimdos kaklelio kanalo uždegiminiais procesais. Liaukų latakai, iš kurių gaminamos gleivės, gali būti užsikimšę, dėl to susidaro cistos. Paprastai nereikia gydyti. Bet kurią gimdos kaklelio kanalo cistą reikia atidžiai ištirti, nes neatmetama cistinės vėžio formavimosi galimybė.

Gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanalo sužalojimai. Dažnai atsiranda po gimdymo, abortų, ginekologinio tyrimo. Po gimimo gimdos kaklelio ašaros yra dažnas reiškinys. Esant didelėms ašaroms, susiūti galima, mažos ašaros pasveiksta. Dažniau tarpai pastebimi greitai gimdant, dažni uždegiminiai susirgimai, susiaurėjęs gimdos kaklelio kanalas. Sunkūs gimdos kaklelio sužalojimai gali sukelti isthmic gimdos kaklelio nepakankamumą.

Išeminis-gimdos kaklelio nepakankamumas. Po gimdos kaklelio sužalojimų, gautų gimdant, atliekant abortą ar atliekant medicinines procedūras, gimdos raištis ir gimdos kaklelio kanalo vidinė ryklė nėštumo metu nesugeba patikimai sulaikyti vaisiaus kiaušinio. Kai kuriais atvejais ši būklė gali būti nesusijusi su sužalojimais ir priklauso nuo nėštumo anatomijos ypatybių ir eigos. Pavyzdžiui, daugiavaisio nėštumo metu gimdos kaklelis negali atlaikyti didelio vaisiaus šlapimo pūslės svorio ir tūrio. Gimdos raumuo ir vidinė ryklė atsidaro, vaisiaus membranos pagal amniono skysčio svorį yra įspaudžiamos į gimdos kaklelio kanalą ir sprogo. Atsiranda persileidimas. Pagrindinis isthmic-gimdos kaklelio nepakankamumo simptomas yra pakartotinis savaiminis abortas antrojo nėštumo trimestro pradžioje (12–14 savaičių). Nėštumo metu gydymas yra galimas tiek konservatyvus (dėvint specialų tvarsliava), tiek chirurginis.

Būtinai laiku susisiekite su savo ginekologu. Kartą per metus atlikite fizinę apžiūrą. Paprastai atliekant klinikinę apžiūrą, visada imami keli mėginiai, įskaitant iš gimdos kaklelio kanalo. Ir dar daugiau, jei kažkas jus vargina: yra išskyros, skausmas, kraujas. Jei sergate dažnai uždegiminėmis ligomis, tokiomis kaip endocervicitas ar gimdos kaklelio erozija, turite primygtinai reikalauti, kad gydytojas atliktų analizę - rezervuaro sėją. Iš gimdos kaklelio kanalo paimti tyrimui reikalingą medžiagą visai nėra sunku. Tam yra specialūs vienkartiniai rinkiniai. Atminkite, kad laiku diagnozavus padidėja tikimybė išgydyti bet kokią ligą!

Priežasties gimdos kaklelio kanalas yra atviras. Gimdos kaklelio kanalo ligų gydymas. Dėl kokių priežasčių gimdos kaklelio kanalas išsiplėtė

Gimdos kaklelio kanalas yra verpstės formos tuščiaviduris plotas, jungiantis gimdos ertmę ir makštį. Paprastai ši sritis yra sandariai uždaryta. Tai atlieka apsauginę funkciją - infekcija neturėtų prasiskverbti į gimdą. Vidinis ląstelių sluoksnis gamina gleives, kurios gimdos kaklelyje sukuria savotišką kamštieną.

Nėštumo metu kanale susidaro gleivinė, kuri sandariai uždaro gimdos kaklelį ir apsaugo embrioną.

Norėdami atlikti manipuliacijas gimdos ertmėje, atlikti diagnostines procedūras, gydytojas turi išplėsti gimdos kaklelio kanalą.

Procedūros indikacijos ir kontraindikacijos

Gimdos kaklelio kanalas yra plečiamas šiais atvejais:

Procedūra nėra atliekama, kai:

• įtariamas negimdinis nėštumas;
• nustatytas negimdinis nėštumas;
• uždegiminis procesas ūminiu bet kurios lokalizacijos laikotarpiu - ginekologiniai ir kiti organai;
• užkrečiamos ligos

Kiti atvejai aptariami individualiai su kiekvienu pacientu..

Kaip yra procedūra

Manipuliacijos atliekamos tik medicinos įstaigoje. Aseptikos taisyklių ir praktinių medicinos personalo įgūdžių laikymasis.

1. pacientas yra ant ginekologinės kėdės;
2. išoriniai lytiniai organai, makštis yra gydomi dezinfekavimo priemonėmis;
3. ginekologas atlieka rankinį paciento - tiek intravaginalinio, tiek tiesiosios žarnos - patikrinimą;
4. Veidrodžiai įdedami į makštį, o gimdos kaklelis yra veikiamas;
5. gimdos kaklelio priekinė lūpa paimama žnyplėmis;
6. ištiriama gimdos ertmė, nustatoma instrumentų įvedimo kryptis;
7 išplėsti gimdos kaklelio kanalą iki 8 mm. Tam naudojami specialūs plečiantys dilatoriai;
8. tada atlikite reikalingas manipuliacijas gimdos ertmėje - tyrimą, operaciją, abortą.

Po procedūros ginekologas apžiūri gimdos kaklelio lūpas. Jei yra kraujavimo požymių, atlikite tinkamą gydymą.

Komplikacijos po dilatacijos procedūros

Gimdos kaklelio kanalo išplėtimo procedūra nurodo invazines procedūras. Todėl atlikus šias komplikacijas gali atsirasti:

• kraujavimas
• gimdos kaklelio kanalo sienų plyšimas ar perforacija;
• vidaus organų infekcija;
• alerginės reakcijos į medžiagas anestezijai, vaistinius vaistus;
• paciento psichologinės problemos.

Jei ginekologinės manipuliacijos atliekamos ligoninės aplinkoje, komplikacijų rizika yra sumažinta iki minimumo.

Gimdos kaklelio kanalas yra gimdos kaklelio perėjimas tiesiai į gimdą. Dažniausiai jis turi kūgio ar cilindro formą, jo centre yra skylė, su kuria gimda bendrauja su makštimi. Paprastai gimdos kaklelio kanalo ilgis yra 3–4 cm.

Kasdieniniame gyvenime dažniau vartojamas terminas „gimdos kaklelis“, reiškiantis ir kanalą. Tačiau anatomiškai gimdos kaklelio kanalas yra tik gimdos kaklelio dalis, pati anga, jungianti gimdos ertmę su makštimi. Jis atidaromas su išorine ryklė tiesiai į makštį, o vidinis - į gimdą.

Kokios yra gimdos kaklelio kanalo funkcijos?

Ištyrus gimdos kaklelio kanalo išorinę struktūrą, reikia pasakyti apie jo funkcijas. Visų pirma, tai yra gimdos apsauga nuo įvairių infekcijų ir patogenų.

Kaip žinote, makštyje yra daugybė mikroorganizmų, kai kuriais atvejais patogeninių. Tačiau gimdos ertmė visada išlieka sterili. Tai užtikrinama ląstelių, esančių tiesiai gimdos kaklelio kanale, dėka. Jie gamina gleives, kurių savybės skiriasi

Taigi jo pradžioje ir pabaigoje išsiskiria gana klampios gleivės, turinčios rūgščią aplinką. Dauguma mikroorganizmų miršta tokiomis sąlygomis. Be to, ši aplinka užkerta kelią spermos įsiskverbimui į gimdos ertmę, kuri, veikiama jos, praranda mobilumą. Menstruacinio ciklo viduryje pakyla estrogeno lygis kraujyje, dėl ko gleivės keičia savo aplinką į šarminesnes, jos tampa skystesnės. Būtent tuo metu vyrų lytinės ląstelės turėjo galimybę patekti į gimdos ertmę ir apvaisinti kiaušinį.

Prasidėjus nėštumui, veikiant progesteronui, gleivės tampa klampesnės, susidaro kamštiena, apsauganti vaisius nuo infekcijos iš išorės. Taigi gimdos kaklelio kanalo sekrecija yra ne kas kita, o gleivės.

Kokios yra gimdos kaklelio kanalo patologijos?

Paprastai gimdos kaklelis yra uždarytas. Jos atskleidimas įvyksta tik prieš prasidedant gimimo procesui. Tačiau ne visos moterys, išgirdusios iš ginekologo profilaktinio patikrinimo metu frazę, kad gimdos kaklelio kanalas yra uždarytas, žino, kad tai yra norma. Praktiškai tai ne visada būna ir atsiranda nukrypimų. Tai gali būti įgimtos anomalijos:

• 2 gimdos kaklelio kanalų plėtra;
• gimdos kaklelio kanalo suliejimas.

Pastarasis pažeidimas yra daug dažnesnis. Tokiu atveju nutrūksta teisingas makšties ir gimdos ertmės ryšys. Tuo pačiu metu jie sako, kad gimdos kaklelio kanalas yra uždarytas, dar kartą nurodant, kad tai yra patologija. Daugeliu atvejų liga yra besimptomė ir savaime nesuvokia. Tačiau prasidėjus brendimui, merginos, turinčios tokį pažeidimą, pradeda skųstis dėl užsitęsusio menstruacijų nebuvimo. Dėl to kraujas pradeda kauptis gimdos viduje, neišeinant į išorę, o tai gali sukelti liūdnas pasekmes. Vienintelis probleminės situacijos sprendimas yra chirurgija.

Atskirai reikia pasakyti apie gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimą, nes ne visi žino, ką tai gali reikšti. Panašus reiškinys paprastai stebimas nėščioms moterims, tiesiogiai maždaug per savaitę kaklas pradeda šiek tiek atsidaryti, dėl to kanalas išsiplečia. Jei šis reiškinys pastebimas anksčiau, moteris yra paguldyta į ligoninę dėl persileidimo grėsmės.

Tuo atveju, kai panaši situacija pastebima nėščioms moterims, skiriamas gydymas, kurio metu skiriami hormoniniai vaistai, skirti padidinti gimdos miometrijos tonusą ir uždaryti gimdos kaklelio kanalą..

Dažnai moterys, gautos rankose, kurias apžiūrėjo ginekologas, mato įrašą, kad gimdos kaklelio kanalas yra padidėjęs, tačiau jos nežino, ką tai reiškia. Pabandykime suprasti šią problemą..

Koks gimdos kaklelio kanalas turėtų būti normalus?

Verta paminėti, kad norma laikoma tokia būsena, kai ji yra atvira arba uždaryta tik jos dalis, kurios ilgis neviršija 3 cm.Paprastai ji turi tą patį skersmenį per visą ilgį. Jo ilgis yra apie 3,5-4 cm.

Gimdos kaklelio kanalo pokytis pastebimas prieš ovuliaciją, kai jis šiek tiek padidėja. Tai būtina norint geriau įsiskverbti spermą į gimdos ertmę ir toliau apvaisinti.

Dėl kokių priežasčių gimdos kaklelio kanalas išsiplėtė?

Paprastai šio parametro padidėjimas stebimas vykstant lytiniu keliu plintančioms ligoms. Norint juos tiksliai atpažinti, iš makšties skiriamas tepinėlis.

Atskirai reikia pasakyti apie tokią situaciją, kai gimdos kaklelio kanalas yra išsiplėtęs.Šiuo laikotarpiu tokį reiškinį sukelia per didelis vaisiaus slėgis ant gimdos kaklelio. Rezultatas yra isthmic-gimdos kaklelio nepakankamumas. Šis pažeidimas lemia savaiminį abortą. Diagnozės metu stebima gimdos kaklelio kanalo būklė dinamikoje, naudojant ultragarsinės diagnostikos duomenis.

Ar įmanoma susiaurinti išplėstą gimdos kaklelio kanalą?

Toks poreikis iškyla tik tuo atveju, jei moteris laikosi padėties. Kanalo liumenų korekcija gali vykti 3 būdais: hormonų terapija, pessario įrengimas, chirurginė intervencija. Verta paminėti, kad į pastarąją kreipiamasi gana retai, kai anksčiau taikytos priemonės nedavė laukiamo rezultato.

Kartais gimdos kaklelio kanalas gali iš dalies arba visiškai apaugti. Gimdos kaklelio kanalo operacija yra vidinių lytinių organų srities išplėtimas, naudojant chirurginius instrumentus. Operacija atliekama taikant bendrą anesteziją, todėl pacientas nejaučia skausmo. Po operacijos didelis pasveikimo procentas.

Kas yra gimdos kaklelio išsiplėtimas?

Tai chirurginė operacija, atliekama dėl gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimo ar visiško atrezijos (susiliejimo). Patologija reprodukcinio amžiaus moterims atsiranda dėl įvairių priežasčių..

Tačiau dažnai gimdos kaklelio kanalas susiaurėja ar susilieja dėl kuretažo ar su amžiumi susijusių pokyčių. Šie veiksmai neigiamai veikia gimdos kaklelio būklę.

Gimdos kaklelio kanalo patentavimas atkuriamas atlikus paprastą chirurginę operaciją. Tai atliekama naudojant specialų įrankį - „buzha“ (taigi ir procedūros pavadinimą).

„Bougienage“ yra vienintelė išeitis gydant rimtas patologijas, kurios riboja moters galimybes susilaukti vaikų. Ši intervencijos rūšis taip pat atliekama moterims menopauzės metu..

Kai kurie pacientai šią procedūrą apibūdina kaip bauginančią. Taip nėra, nes operacijos metu, norint išplėsti gimdos kaklelio kanalą, moteris nejaučia skausmo dėl anestezijos. Medicinos centruose naudojama įranga, kuri gali sumažinti paciento buvimą ligoninėje.

Moterys, kurios nežino, koks yra gimdos kaklelio padidėjimas, kartais atsisako įsikišti. Tuo jie kelia pavojų sau, nes tokiu atveju galimas uždegiminių ir onkologinių patologijų vystymasis. Be to, gimdos kaklelio kanalo suliejimas gali sukelti nevaisingumą..

Procedūros indikacijos ir ypatybės

Bougienage skiriama šiomis sąlygomis:

• infekcinės patologijos (herpesas, sifilis, chlamidijų pažeidimai, toksoplazmozė);
• ilgai vartoti vaistus;
• jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis kūnui;
• atliekant gimdos sukietėjimo procedūrą;
• gimdos epitelio sluoksnių kauterizacija, naudojant elektrokoaguliaciją arba sidabro nitrato naudojimą;
• gimdos kaklelio ir gimdos vėžys;
• abortas;
• endometritas ar endocervicitas;
• gimdos kaklelio stenozė ar atrezija;
• hipertrofinis randas.

Procedūra atliekama ligoninėje, naudojant bendrąją nejautrą. Vietinė anestezija neskiriama, nes ji neveiksminga. Anestezijos tipą nustato gydytojas, nuodugniai ištyręs paciento kūną.

Operacija reiškia, kad į gimdos kaklelio kanalą bus įdėtas specialus instrumentas - bagažinė. Be anestezijos pacientas būtų sužeistas, nes jis traumuoja gleivines. Bougie didėja palaipsniui, kitaip tikėtina kaklo plyšimas.

Dėl audinio sužalojimo visada kartojasi gimdos kaklelio kanalo suliejimas.Tinkamai atliktas gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimas neužtikrina jokių komplikacijų..

„Bougienage“ nedaroma, jei ji išsivystė dėl piktybinio proceso. Tokiu atveju reikia radikalesnių operacijų. Zondavimas draudžiamas, jei melagingos amenorėjos trukmė moteriai yra daugiau nei šeši mėnesiai. Tokiu atveju kaklas reanalizuojamas..

Pasirengimas operacijai ir metodika

Kad operacija vyktų gerai, pacientas turėtų atlikti keletą parengiamųjų tyrimų. Jie reikalingi ne tik diagnozei patvirtinti, bet ir patikrinti bendrą sveikatos būklę. Diagnostikos priemonių rinkinį sudaro:

• bendras kraujo tyrimas;
• biocheminiai tyrimai;
• testas lytinių organų infekcijų buvimui organizme nustatyti;
• ŽIV ir AIDS, sifilio ir hepatito B ir C patogenų tyrimo organizme tyrimas;
• kraujo krešėjimo analizė (leidžia nustatyti sunkaus kraujavimo riziką operacijos metu ir po jos);
• kolposkopija;
• tepinėlio iš makšties ir gimdos kaklelio mikroskopija;
• elektrokardiograma (ji turi būti padaryta norint nustatyti tikėtiną širdies problemų išsivystymo riziką);
• fluorografija;
• įgarsinimas;
• makšties sėja;
• Dubens organų ultragarsas.

Moters prašymu gali būti paskirta anesteziologo konsultacija. Paprastai operacijos dieną gydytojai draudžia valgyti ir gerti. Draudimas yra dėl to, kad vartojant intraveninę analgetiką, gali sukelti pykinimą ir vėmimą.

Aptarnavimo išlaidos skirtingose ​​klinikose gali labai skirtis. Renkantis kliniką, verta atsižvelgti į jos reputaciją ir gydytojų kvalifikaciją.

Apsvarstykite, kaip pilamas gimdos kaklelio kanalas.

1. Pacientas paguldomas į ginekologinę kėdę. Jai skiriama intraveninė anestezija.
2. Gydytojas atlieka genitalijų gydymą, kad išlaikytų maksimalų sterilumą ir užkirstų kelią infekcijai.
3. Į makštį įdedamas medicininis veidrodis (jis praplečia prieigą prie gimdos kaklelio).
4. Pirminiam išsiplėtimui naudojamas mažiausias „bougie“. Užbaigus pratęsimą su jo pagalba, imamas antras, didesnis įrankis.
5. Operacija baigiasi, kai norimo skersmens kuprinė patenka į gimdos kaklelio kanalą.

Laipsnišku priemonės įvedimu siekiama sumažinti plyšimo tikimybę operacijos metu. Gydytojas pasirenka švelniausią režimą.

Po operacijos moteris dažniausiai eina namo. Bet kartais gydytojas gali rekomenduoti bent dieną išbūti ligoninėje. Tai padės sumažinti kraujavimo galimybę..

Ambulatorinis gydymas leidžiamas tik tuo atveju, jei moterys neturi širdies ir kraujagyslių patologijų. Vietinė anestezija kai kuriais atvejais gali būti atliekama naudojant vietinę nejautrą..

Pooperacinis laikotarpis ir gimdos kaklelio gijimas

Po gimdos kaklelio išsiplėtimo pacientas gali grįžti į normalų gyvenimą maždaug per 2 savaites. Per tą laiką visas skausmas visiškai išnyksta.

Jei per 14 dienų skausmas sustiprėja, tuomet reikia skubiai apsilankyti pas gydytoją. Moteriai gali būti infekcijos recidyvas. Šiuo tikslu gali būti įrengtas aloplastinis kanalas..

Pooperacinio gydymo metu pacientas turi vartoti priešuždegiminius vaistus ir žvakes, kad paspartintų gijimo procesą. Juos skiria tik ginekologas, daugiausia dėmesio skirdamas moters sveikatos būklei ir individualiam tam tikrų vaistų netoleravimui..

Jei pasireiškia tokie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• kraujo ir gleivių sekrecija iš lytinių organų;
• nuolatinis apatinės pilvo dalies skausmas;
• karščiavimas.

Kad būtų išvengta neigiamų gimdos kaklelio kanalų atsinaujinimo pasekmių, pacientas turi vartoti antibakterinius vaistus.

Atsižvelgiant į klinikinio atvejo sunkumą, naudojamos tabletės ar injekcijos. Norėdami užkirsti kelią pienligės vystymuisi, turite vartoti priešgrybelinius vaistus (dažniausiai jie skiriami žvakučių pavidalu)..

Norint užkirsti kelią infekcijai, reikia imtis šių priemonių:

• laiku gydyti uždegiminius procesus gimdoje ir gimdos kaklelio kanale;
• reguliariai atlikti medicininius patikrinimus, siekiant nustatyti uždegimines patologijas ir piktybinius navikus (tokie tyrimai turėtų būti atliekami nuo paauglystės);
• abortus turėtų atlikti tik ligoninės aplinkoje ir tik kvalifikuotas personalas;
• nenaudokite be kontrolės ir poreikio padaryti dušas, nepadarykite jų agresyviais sprendimais;
• nuo vaikystės turite laikytis sveikos gyvensenos taisyklių, reguliariai mankštintis;
• nenaudokite cheminių kontraceptikų be kontrolės;
• išvengti infekcijos su infekcinėmis patologijomis;
• nėštumo metu nevartokite vaistų, kurie turi toksinį poveikį kūdikiui.

Bougieurage pasekmės ir galimos komplikacijos

Galimos bougieurage pasekmės gali būti:

• uždegiminės patologijos dubens srityje;
• gimdos kraujavimas;
• kaklo vientisumo pažeidimas (perforacija);
• uždegiminiai procesai.

Visi šie reiškiniai sukelia pakartotinį gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimą ir poreikį atlikti naują operaciją. Štai kodėl moteriai patariama likti po operacijos dar keletą dienų, kad būtų galima atsekti galimą riziką ir laiku imtis priemonių komplikacijai pašalinti.

Lazerio naudojimas pakartotinio audimo metu gali žymiai sumažinti komplikacijų tikimybę, sutrumpinti moters buvimo ligoninėje trukmę ir padidinti gydymo efektyvumą..

Kartais gimdos ertmėje gali susidaryti hematometras - kraujo kaupimasis dėl jo nutekėjimo pažeidimo menstruacijų metu. Tai labai retas ir pavojingas atvejis. Be terapijos ji yra mirtina..

Su hematometru atsiranda labai stiprus skausmas, odos blyškumas ir kraujospūdžio sumažėjimas. Gydymas paprastai yra chirurginis. Gydytojas pašalina anatominę obstrukciją, kad būtų užtikrintas kraujo išsiskyrimas. Esant sunkioms komplikacijoms, gimda visiškai pašalinama.

Gimdos kaklelio kanalo bougie operacija yra intervencija, kuri skiriama norint atkurti normalų jo plotį ir užkirsti kelią visam peržydėjimui.

Jei operacija atliekama pagal gydytojų receptus, naudojant naujausias technologijas, komplikacijų tikimybė bus labai maža. Moteris turi stebėti sveikatos būklę ir laiku kreiptis į gydytoją, kai atsiranda pirmieji ginekologinių patologijų požymiai.

Pateiktame vaizdo įraše galite susipažinti su tuo, kaip atrodo gimdos kaklelio kanalas po bougienage.

Prieš nėštumą daugelis moterų net nesusimąsto, koks sudėtingas jų kūnas, pavyzdžiui, apie gimdos kaklelio kanalą, kur jis yra ir kokias funkcijas jis atlieka. Tačiau artėjanti motinystė verčia mus daugiau dėmesio skirti savo kūnui ir jo ypatybėms. Gimdos kaklelio kanalas nėštumo metu vaidina svarbų vaidmenį, todėl visos besilaukiančios motinos turėtų apie tai sužinoti daugiau..

Nėštumo baigtis labai priklauso nuo gimdos kaklelio būklės ir kanalo jo viduje. Kai prasidės gimdymas, kaip jie veiks toliau, ar yra grėsmė per anksti susilaukti kūdikio - visa tai gali pasiūlyti gydytojas ginekologinio tyrimo metu.

Gimdos kaklelio kanalas yra vidinė gimdos kaklelio dalis, jungianti lytinio organo ertmę ir makštį. Medicinoje jis paprastai vadinamas rykle, nes tai yra skylė. Menstruacijų metu per šią ryklę iš makšties išsiskiria menstruacinis kraujas, o neapsaugotų lytinių santykių metu į ją įsiskverbia vyriškos lyties ląstelės - spermatozoidai..

Gimdos kaklelio kanale esančio išorinio ir vidinio ryklės skersmuo yra vidutiniškai 2–3 mm. Ginekologinio tyrimo metu niekuo dėtos moters ryklė išoriškai primena tašką. Po gimdymo ir aborto ryklė atrodo kaip specifinis tarpas.

Gimdos kaklelio kanalo ilgis yra apytiksliai 4 cm, jei negimdžiusios moterys, ir 7–8 cm, kai gimdytos ar dirbtinai nutrauktos nėštumas. Gleivinė, pamušalas gimdos kaklelio ryklės sienas, vadinama endocerviksu.

Kaip keičiasi gimdos kaklelio kanalas nėštumo metu

Kai atsiranda nėštumas, gimdos kaklelio kanalas įgauna būdingą melsvą atspalvį, o ne įprastą rausvą. Dažnai būtent šiuo pagrindu gydytojas nustato, kad moteris laikosi padėties.

Po apvaisinimo gimdos kaklelio kanale susidaro tankus, kuris ateinantiems 9 mėnesiams tampa apsauga kūdikiui. Gleivę aktyviai gamina endocervix. Kamštis tampa patikimu barjeru patogeninėms bakterijoms ir virusams, keliantiems grėsmę iš išorės.

Netrukus prieš gimdymą kamštis pasitraukia, tokiu būdu atlaisvindamas gimdymo kanalą. Šis įvykis gali įvykti ir 2 valandas prieš gimdymą, ir 2 savaites - sunku numatyti tikslų laiką. Ištrauktas kamštis atrodo kaip geltonos arba skaidrios gleivės su kraujo dryžiais. Ne visos moterys pastebi jos pasitraukimą, nes dažniausiai ji palieka būsimos motinos krūtis dalimis, mažų gleivinių sekretų pavidalu..

Gimdos kaklelio kanalo norma nėštumo metu

Paprastai gimdos kaklelio kanalo išorinė ryklė ir pati gimdos kaklelis nėštumo metu yra uždaromos sandariu žiedu. Tai leidžia moters kūnui išlaikyti vaisius gimdoje per visą nėštumo laikotarpį..

Kai moters kūnas pradeda ruoštis gimdymui, pamažu minkštinamas ir išlyginamas gimdos kaklelis, kurio tikslas - palengvinti kūdikio praėjimą per gimdymo kanalą. Tuo pačiu metu prasideda gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimas, kuris nėštumo metu išliko sandariai uždarytas. Prasidėjus susitraukimams, gimdos kaklelio kanalas atidaromas palaipsniui nuo 1-2 iki 10 cm.

Priklausomai nuo gimdos kaklelio kanalo atidarymo laipsnio, gydytojai nustato numatomą gimimo laiką ir moters anatominį pasirengimą jiems. Kai gimdos kaklelio kanalo plotis siekia 10 cm, susidaro vienas gimdymo kanalas, kurį sudaro gimda, gimdos kaklelio kanalas ir makštis.

Jei gimdos kaklelio kanalas yra išsiplėtęs

Gimdos kaklelio kanalo ultragarsu nėštumo metu gali išsivystyti per anksti. Kartais patologija nustatoma planuojamo vizito į gimdymo kliniką metu.

Tyrimo metu ant kėdės ginekologas gali pastebėti, kad nėščia moteris turi į plyšį panašų gimdos kaklelio kanalą ir jau yra atidaryta (gimdos kaklelis praeina pro gydytojo pirštą). Tai reiškia, kad priešlaikinis gimdymas gali prasidėti bet kuriuo metu. Paprastai panaši situacija susidaro po 20-osios savaitės.

Kodėl tokia būklė atsiranda? Pirma, priežastis gali būti hormonų pusiausvyros sutrikimas - padidėjęs vyriškų lytinių hormonų, kurie skatina gimdos kaklelio brendimą, buvimas organizme.

Antra, galime kalbėti apie tai, dėl kurio lytinio organo kaklo sukuriamas rimtas spaudimas. Trečia, priežastys gali būti sužalojimai ir paties gimdos kaklelio kanalo vystymosi patologijos.

Jei nesikonsultuosite su gydytoju, galite prarasti nėštumą. Gydymas atliekamas ligoninėje. Teikiant laiku pagalbą, nėštumo prognozė prieš terminą išlieka palanki.

Patologija

Pagrindinė gimdos kaklelio kanalo funkcija yra išlaikyti nėštumą. Jei dėl kokių nors priežasčių kūnas nesusitvarko su tikslu, gali atsirasti patologijų, kurios gresia būsimai motinai per anksti pradėjus gimdyti.

Gimdos kaklelio nepakankamumas

Jei gimdos kaklelio ryklė yra išsiplėtusi ir iki numatomo gimdymo dar yra daug laiko, mes kalbame. Šiuo atveju lytinis organas negali atlikti jam priskirtų funkcijų ir sulaikyti vaisiaus. Su šia diagnoze daugelis moterų susiduria 18-20 nėštumo savaičių, būtent šiuo metu vaikas pradeda intensyviai priaugti svorio..

Paprastai gimdos kaklelio kanalo ilgis nėštumo metu 20 savaičių yra 5–7 cm, o skersmuo - ne daugiau kaip 6 mm. Jei šie rodikliai neatitinka normalių kriterijų, pavyzdžiui, gimdos kaklelio kanalas sutrumpėja iki 2–3 cm, gydytojas kelia persileidimo ar priešlaikinio gimdymo riziką.

Patologijos priežastys yra hormoniniai sutrikimai, daugialypis nėštumas, gimdos kaklelio kanalo anomalijos. Moteriai, siekiant išvengti persileidimo, išrašomi vaistai, skirti stiprinti gimdos kaklelį. Jei šie metodai yra neveiksmingi, gydytojas uždeda chirurgines siūles aplink gimdos kaklelio kanalą. Prieš gimdymą pašalinamas siūlės..

Ryklė

Gimdos kaklelio kanalo polipas nėštumo metu, aptiktas apžiūros metu, gali išgąsdinti būsimą motiną. Bet pirmiausia turite išsiaiškinti ligos pobūdį, kad išsiaiškintumėte, kuris polipas yra susijęs - tikras ar decidualus. Tam ginekologas paskiria būsimai motinai kolposkopiją, taip pat histologinius ir citologinius tyrimus..

Iš tikrųjų dešimtainis polipas yra pseudopolipas arba polipoidas, kuris išimtinai atsiranda nėštumo metu ir savaime išnyksta po gimdymo..

Decidual pseudo-polipas yra hormonų pusiausvyros sutrikimas organizme. Tai nereikalauja chirurginio pašalinimo, paprastai jie stengiasi jo neliesti, tik galimas gydymas antiseptiniu būdu. Pats pseudo polipas išnyksta po kūdikio gimimo arba pradeda atvirkštinį vystymosi procesą pirmosiomis dienomis po gimimo.

Mažiau paplitęs yra tikrasis gimdos kaklelio kanalo polipas nėštumo metu. Paprastai tokia patologija atsiranda dar prieš prasidedant pastojimui, ir ji aktyviai to neleidžia. Jei moteris nori pastoti, rekomenduojamas chirurginis tikrojo polipo pašalinimas, taip pat būtinas vaistų gydymo kursas. Tik tada galite planuoti vaiką.

Bet kartais tikras gimdos kaklelio kanalo polipas išsivysto po pastojimo, jau nėštumo metu. Tokiu atveju jie stengiasi jo neliesti, laukdami kūdikio gimimo. Tuo pačiu metu visą laikotarpį atidžiai stebimi bet kokie švietimo pokyčiai, siekiant išvengti komplikacijų.

Tik sunkiomis aplinkybėmis toks polipas turėtų būti pašalintas atsižvelgiant į vaiko gimimo aplinkybes. Tai įmanoma, jei moters gyvybei gresia pavojus..

Endocervicitas

Ši diagnozė reiškia uždegimą gimdos kaklelio kanale, kurį sukelia infekcijos. Liga diagnozuojama apžiūros metu, o gydytojas paima ir nukreipia į laboratoriją.

Priklausomai nuo patogeno tipo, specialistas parenka reikiamą gydymo kursą. Būsimoms motinoms geriau naudoti vietinius preparatus - makšties žvakes ar kapsules, turinčias antimikrobinį ir priešuždegiminį poveikį. Vaistai parenkami atsižvelgiant į infekcinės ligos trukmę ir tipą. Norint išvengti vaisiaus užkrėtimo, būtina gydyti endocervicitą.

Prevencija

Kad nereikalingiems neramumams neliktų dirvožemio, besilaukiančiai motinai svarbu stebėti savo sveikatą ir neignoruoti laiku atliekamų medicininių patikrinimų priešgimdyvės klinikoje. Didelę reikšmę turi pasiruošimas nėštumui, kurio metu pašalinamos visos ginekologinės ir endokrininės patologijos, o prireikus jos gydomos..

Taip pat moteris privalo laikytis intymios zonos higienos - kasdien plauti ir dažnai keistis drabužiais. Draudžiama naudoti dozavimo metodą nėštumo metu, nes išorinis gimdos kaklelio kanalo poveikis gali sukelti infekciją ar sužaloti gleivinę. Tai taip pat taikoma per aktyviems seksualiniams santykiams - smurtiniai seksualiniai veiksmai gali sukelti tas pačias pasekmes. Daugiau apie pavojingas ir saugias sekso pozas nėštumo metu →